ما هو فحص مخزون الحديد

الحديد

يُعدّ الحديد من المعادن المغذّية التي يحتاج إليها جسم الإنسان لأداء الكثير من العمليات الحيوية، وتكمن حاجة الجسم للحديد في أنّه يساعد في نقل الأكسجين إلى أنحاء الجسم، إذ يُصنّف الحديد مكوّنًا أساسيًا في الهيموغلوبين، وهي مادة موجودة في خلايا الدّم الحمراء والمسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أنحاء الجسم، وفي حال عدم وجود كميات كافية من الحديد فإنّ ذلك يسبب مشكلات مرضية، فمن دون خلايا دم سليمة سوف يشعر الشخص بالإرهاق، كما أنّ ذلك قد يؤثر في القوة المناعية للجسم. وللحديد كثير من الفوائد الأخرى التي تعود إيجابًا على جسم الإنسان -فعلى سبيل المثال- ضروري للحفاظ على صحة الجلد والشعر والأظافر.^[١]

دواعي إجراء فحص مخزون الحديد

يُشار إلى اختبار مخزون الحديد طبيًا باسم اختبار الفيريتين (Ferritin test)، والفيريتين بروتين دموي يحتوي على الحديد، والذي يشير وجود خلل في مستوياته إلى وجود خلل في كمية الحديد في جسم الإنسان، فيستخدم الأطباء فحص مخزون الحديد في حال الشك في نقص مستويات الحديد أو زيادتها في الجسم، ولتشخيص الإصابة بأي من الاضطرابات الآتية:^[٢]

• فقر الدّم الناتج من نقص مستويات الحديد.
• الدّاء الصباغي الدّومي، وهي حالة يمتص فيها الجسم نسبة كبيرة من الحديد.
• الإصابة بأمراض الكبد.
• مرض ستيل الذي يصيب البالغين (Adult Still's disease).

في حال تشخيص الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدّموية (Hemochromatosis)، لكن في هذه الحالة يُستخدَم فحص الفيرتين لمراقبة شدة المرض وتوجيه خطة العلاج.^[٢]

كيفية التجهيز لفحص مخزون الحديد

قبل إجراء فحص مخزون الحديد ينبغي اتباع بعض التعليمات، وتجدر الإشارة إلى إمكانية الشخص تناول الطعام والشراب قبل أخذ عيّنة الدّم لتحليل مخزون الحديد بشكل طبيعي، لكنّ الطبيب يطلب من الشخص الصيام قبل إجراء الفحص؛ ذلك عند أخذ عيّنة الدّم لإجراء اختبار مخزون الحديد بالتزامن مع عدد من الاختبارات الأخرى.^[٢] وأشارت منظمة (American Association for Clinical Chemistry) إلى أنَّ الاختبار يصبح أكثر دقة عندما يُجرى في الصباح بعد عدم تناول الطعام لمدة من الوقت؛ لذا فمن الضروري اتباع تعليمات الطبيب قبل إجراء الفحص.^[٣]

إجراءات فحص مخزون الحديد

فحص مخزون الحديد ليس معقّدًّا؛ إذ إنّه في البداية يضع الطبيب حول اليد شريطًا لجعل عروق اليد أكثر وضوحًا، وبعد ذلك يمسح منطقة الجلد التي سيسحب منها الدّم بمعقم كحولي، ثمّ تُدخَل إبرة صغيرة في الوريد للحصول على عيّنة من الدّم ستُرسَل إلى المختبر للتحليل.^[٣]

نتائج فحص مخزون الحديد

بعد تحليل عيّنة الدّم يُرسل فنّيو المختبر النّتائج إلى الطبيب، ذلك يحتاج إلى عدّة أيّام، وقد تبدو مستويات الفيرتين منخفضة أو مرتفعة، ويُقاس مخزون الحديد بالنانوجرام لكلّ ملليلتير من الدّم (ng/mL)، وقد تختلف بعض الشيء من مختبر لآخر، وفي المجمل فإنّ مستويات مخزون الحديد الطبيعية تظهر وفق الآتي:^[٤]

كما أشير أعلاه؛ فقد تبدو مستويات مخزون الحديد منخفضة؛ وهي دلالة على نقص الحديد في الجسم، فبالإضافة إلى أنّه مكوّن مهم للهيموغلوبين، فهو ضروري جدًا للكثير من العمليات الضرورية في الجسم؛ كالتمثيل الغذائي، وإنتاج الهرمونات، والنّمو، وربما يصاب الشخص بفقر الدّم عند نقص مخزون الحديد، وعلى الرغم من أنَّ الحالات الطفيفة منه قد لا تظهر أيّ أعراض، لكنَّه قد يُسبِّب ظهور بعض من الأعراض أحيانًا، والتي تتضمن الآتي:^[٤]

• الصداع.
• الدوخة.
• الإعياء والتعب.
• اضطراب نبضات القلب.
• شحوب الجلد.
• ضيق التنفس.

وعلى العكس تمامًا قد تظهر مستويات مخزون الحديد عالية جدًا؛ ذلك نتيجة الإصابة بمجموعة من الأمراض، ومنها:^[٤]

• الالتهابات المزمنة؛ كالتهاب المفاصل الروماتويدي.
• سرطان لمفوما هودجكين، وسرطان ابيضاض الدّم -اللوكيميا-.
• فرط نشاط الغدة الدرقية؛ حالة تنتج فيها الغدة كميات كبيرة من هرموناتها.
• البُرْفيرِيَّة (porphyria)؛ مجموعة من الاضطرابات المؤثرة في الجلد والجهاز العصبي.
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
• أمراض الكبد.
• داء ترسب الأصبغة الدّموية
• الخضوع لعمليات نقل الدّم أكثر من مرة.

علاج اضطرابات مستوى مخزون الحديد

يعالج الأطباء اضطراب مستويات مخزون الحديد بالكثير من الخيارات العلاجية، فعلى سبيل المثال، إذا كانت مرتفعة فإنّ العلاجات تتضمن ما يأتي:^[٤]

• يعتمد علاج ارتفاع مستوى مخزون الحديد على الاضطراب المُسبِّب، فقد يوصي الأطباء بإزالة الدّم من جسم المصاب وتختلف عدد المرات والكمية بالاعتماد على عمر الشخص وصحته ومستويات الفيرتين، وربما يحتاج الشخص إلى إزالة 500 مل من الدّم أسبوعيًا لتعود مستويات مخزون الحديد إلى طبيعتها، ويتضمن العلاج أحيانًا بعض الإجراءات العلاجية والعلاجات الدوائية.
• يبدو مخزون الحديد منخفضًا، فعندها فإنّ الطبيب يوصي باستخدام مكملات الحديد الفموية والتي تعالج فقر الدّم، وربما يحتاج المصاب بفقر الدّم الحاد إلى حقن الحديد الوريدية، بالإضافة إلى مكملات فيتامين ج لتحسين امتصاص الحديد في الجسم، ويجدر التنويه إلى ضرورة تجنب تناول مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم والقهوة والشاي خلال ساعتين من أخذ مكملات الحديد، وتنبغي الإشارة إلى أنّ نقص الحديد في الدّم قد يحدث نتيجة كثير من الأسباب؛ بما فيها القرحة الهضمية، والأورام الليفية، أو وجود السلائل عند النساء، بالإضافة إلى غزارة الطمث، وتتطلب هذه الحالات العلاج لرفع مستوى مخزون الحديد.

المراجع

1. ↑ Brunilda Nazario, MD (2011-7-12), "What You Need to Know About Iron Supplements"، webmd, Retrieved 2020-4-23. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} mayo clinic staff (2020-3-3), "Ferritin test"، mayo clinic, Retrieved 2020-4-22. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Rachel Nall (2017-8-8-), "Ferritin Level Blood Test"، healthline., Retrieved 2020-4-23. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} Jayne Leonard (2018-11-16), "What to know about ferritin blood tests for anemia"، medicalnewstoday., Retrieved 2020-4-22. Edited.