ما هي أسباب جفاف الملتحمة؟

كتابة:
ما هي أسباب جفاف الملتحمة؟

جفاف الملتحمة

يُعدّ جفاف الملتحمة (Xerophthalmia) مرضًا تدريجيًا يُصيب العين، ينجم عن نقص مستويات فيتامين (أ) في الجسم، الذي يؤثر في عمل الغدد الدمعية في العين، ويُسبّب انخفاض معدل الدموع المرطبة للعين، ويتمثّل بظهور مجموعة من الأعراض التي قد تُؤثّر في النظر، وتحتاج حالات جفاف العين إلى العلاج المناسب في المراحل الأولى منه، إذ إن تركه دون علاج أو التأخر في معالجته قد يتسبب بحدوث الكثير من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك العمى الليلي أو التسبب بحدوث تلف أكثر خطورةً للقرنية.[١][٢]


ما هي أسباب جفاف الملتحمة؟

تحدث حالات جفاف الملتحمة بسبب نقص فيتامين (أ) في الجسم، ويحدث ذلك لأسباب متعددة، أهمّها:[٢][٣]

  • النظام الغذائي: بانخفاض معدّل تناول الأطعمة الغنية بفيتامين (أ)، وهذا ما يُفسّر إصابة الأطفال الذين يُعانون من سوء التغذية بهذا المرض.
  • بعض الأمراض الجهازية: بما في ذلك متلازمة سجوجرن (Sjogren's syndrome)، والذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
  • بعض الأدوية: إذ قد تتداخل بعض الأدوية مع عملية معالجة فيتامين (أ) أو تخزينه في الجسم.
  • اختلال عملية التمثيل الغذائي لفيتامين (أ) أو تخزينه: يحدث ذلك بسبب عدّة عوامل، من ضمنها:
    • أمراض الكبد المزمنة.
    • إدمان الكحول.
    • جراحة الجهاز الهضمي العلوي.
    • أمراض الأمعاء الالتهابية.
    • التهاب البنكرياس.


ما هي أعراض جفاف الملتحمة؟

تتسبب حالات جفاف الملتحمة بظهور مجموعة من الأعراض المزعجة، التي عادةً ما تتفاقم مع مرور الوقت وتطوّر الحالة، ومن ضمن هذه الأعراض ما يأتي:[٣][٤]

  • العمى الليلي، وضعف قدرة شبكية العين على تجديد صباغ رودوبسين، ويتمثّل ذلك بضعف الرؤية في الضوء الخافت.
  • المظهر الشاحب والمتعب للعين؛ وذلك بسبب حدوث بعض التغيّرات في بروتينات أنسجة العين، واختلال الإفرازات في العين.
  • بقع بيتوت (BITOT'S SPOTS)، وهي بقع بيضاء ورواسب غير شفافة تظهر على جدار ملتحمة العين، تتكوّن من مجموعة من الخلايا المتقرنة.
  • اعتلال القرنية السطحي.
  • تقرّحات القرنية.
  • تندّب القرنية.
  • تغيّر قاع العين، وحدوث تغيّرات هيكلية في شبكية العين.


كيف يتم تشخيص جفاف الملتحمة؟

يعتمد تشخيص حالات جفاف الملتحمة على العلامات السريرية التي يُعاني منها المصاب كتشخيص أوّلي، إذ تحتاج هذه المشكلة إلى إجراء العديد من الاختبارات والفحوصات الطبية لتشخيصها بدقّة، وتحديد الأسباب الأساسية الكامنة وراء حدوثها لتحديد العلاجات المناسبة، ومن ضمن هذه الفحوصات ما يأتي:[٣]

  • تقييم التاريخ المرضي للمصاب، وتقييم النظام الغذائي المتبع لديه، ونظام الحياة بصورة عامّة.
  • فحوصات فيتامين أ المصلية، التي تساعد على تأكيد تشخيص جفاف الملتحمة، إذ تُمثّل المستويات الطبيعية لفيتامين (أ) في الدم تلك التي تزيد عن 0.70 ميكرومول لكل لتر.
  • قياس التكيف الداكن واختبارات عتبة الرؤية الليلية لتشخيص عجز الرؤية الليلية.


كيف يتم علاج جفاف الملتحمة؟

تُعدّ المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين (أ) العلاج الفوري والأنسب لجميع حالات جفاف الملتحمة، ويمكن تناولها عن طريق الفم أو أخذها عن طريق الحقن، وتختلف الجرعة حسب العمر، ومدى تطوّر المرض، والحالة الصحية العامة، إضافةً إلى تناول المضادات الحيوية في بعض الحالات المتقدمة من المرض، ويمكن توزيع جرعات مكملات فيتامين (أ) حسب العمر كما يأتي:[١][٥]

  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر: 50000 وحدة دولية، بواقع قطرتين مرةً واحدةً يوميًا.
  • الأطفال من عمر ستة أشهر إلى عمر أقل من سنة: 100000 وحدة دولية ، بواقع أربع قطرات مرةً واحدةً يوميًا.
  • الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة والكبار: 200000 وحدة دولية؛ أي كبسولة واحدة مرةً واحدةً يوميًا.

وتجدر الإشارة إلى ضرورة الالتزام بالجرعات المحددة من قِبَل الطبيب، إضافةً إلى عدم ابتلاع الكبسولات كاملةً، وإنّما تُؤخذ عن طريق قطع حافة الكبسولة وسكب الجرعة مباشرةً في الفم.


هل يمكن الوقاية من الإصابة بجفاف الملتحمة؟

يمكن الوقاية من الإصابة بجفاف الملتحمة عن طريق اتباع التدابير الوقائية الآتية:[٥]

  • تناول الجرعات الوقائية من فيتامين (أ)، حسب تعليمات الطبيب.
  • اتباع نظام غذائي صحي، والتركيز على الأطعمة الغنية بفيتامين (أ)، مثل:[٦][٧]
  • البيض المسلوق.
  • النقانق والكبدة.
  • زيت السمك.
  • سمك السلمون، والكافيار.
  • منتجات الألبان، لا سيّما الأجبان والزبدة.
  • البطاطا الحلوة.
  • الجزر.
  • البازيلاء.
  • السبانخ.
  • البروكلي.
  • الفلفل الأحمر الحلو.
  • المانجو.
  • الشمام والبطيخ.
  • المشمش المجفّف.


نصائح للحفاظ على رطوبة العين

توجد مجموعة من النصائح والإجراءات التي يمكن اتباعها للمحافظة على رطوبة العين وسلامتها بصورة عامّة، من ضمنها:[٨][٩]

  • استخدام الدموع الصناعية: هي قطرات أو مراهم تحتوي على مرطبات للعين، تمدّ العينين بالرطوبة التي فشلت الدموع الطبيعية بإمدادها بها، وتتوفّر العديد من هذه القطرات أو المراهم التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية، لكن قد لا تُفيد الدموع الصناعية في بعض الحالات التي يكون فيها الجفاف مزمنًا، ففي هذه الحالات يمكن استخدام قطرات السيكلوسبورين (cyclosporine)، التي تُساعد على زيادة إنتاج الدموع، عن طريق تهدئة الالتهابات في الغدد الدمعية.
  • اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن: بالإضافة إلى الإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميجا 3 الدهنية.
  • ارتداء النظارات الشمسية: إذ تحمي النظارة الشمسية العينين من أشعة الشمس والرياح التي قد تزيد من جفاف العين.
  • تدفئة العين: يمكن تطبيق منشفة مبللة ودافئة على العين لعدّة دقائق؛ للمساعدة في إذابة الزيوت التي قد تكون متصلبةً على حواف الجفون.
  • تدليك العين: يمكن أن يُساعد تدليك العين في إخراج الزيوت الموجودة على حواف الجفون، وذلك عن طريق تحريك السبابة على الجفون العلوية بحركة دائرية بطيئة، وتحريك الإصبع على الجفون السفلية إلى أعلى باتجاه الرموش.
  • تنظيف الجفون: عن طريق استخدام قطعة من القطن، وغمرها في شامبو الأطفال المخفّف، وتمريرها برفق على طول خطي الرموش، إذ يمكن أن يُساعد ذلك في من الزيوت الجافة والدهون التي تغلق الغدد الدمعية.
  • تجنَّب دخول الهواء مباشرةً في العينين: ذلك بعدم توجيه مجففات الشعر أو مكيفات الهواء أو المراوح إلى العينين مباشرةً.
  • تجنّب الجلوس الطويل على الحاسوب: بالإضافة إلى محاولة وضع شاشة الحاسوب أسفل مستوى العين؛ لتجنّب فتحها بشكلٍ أوسع، وتقليل تبخّر الدموع بين ومضات العين.
  • إراحة العين: يجب أخذ قسط من الراحة لإراحة العين خلال القيام بالمهام الطويلة، كالقراءة، وذلك عن طريق إغلاق العينين عدّة دقائق، أو إغلاقهما وفتحهما سريعًا عدّة ثوانٍ.
  • الإقلاع عن التدخين وتجنّب التدخين السلبي: إذ يمكن أن يؤدّي التدخين أو التعرّض للتدخين السلبي إلى تفاقم أعراض جفاف العين.


المراجع

  1. ^ أ ب Marjorie Hecht (2017-9-29), "Everything You Should Know About Xerophthalmia"، healthline, Retrieved 2020-6-13. Edited.
  2. ^ أ ب William C. Shiel Jr, "Medical Definition of Xerophthalmia"، medicinenet, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  3. ^ أ ب ت Kaberi B. Feroze, Evan J. Kaufman. (2019-1-13)، "Xerophthalmia"، ncbi, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  4. ↑ "Vitamin A Deficiency - Asia Pacific", aao, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  5. ^ أ ب "Xerophthalmia (vitamin A deficiency)", medicalguidelines, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  6. ↑ Atli Arnarson (2017-4-19), "20 Foods That Are High in Vitamin A"، healthline, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  7. ↑ Jayne Leonard (2019-2-19), "Which foods are rich in vitamin A?"، https://www.medicalnewstoday.com/articles/324493, Retrieved 2020-6-16. Edited.
  8. ↑ "Dry eyes", mayoclinic, Retrieved 2020-6-13. Edited.
  9. ↑ "Tips for Relief From Dry Eye", webmd, Retrieved 2020-6-13. Edited.
3556 مشاهدة
للأعلى للسفل
×