ما هي أعراض حموضة الدم

ما هي أعراض حموضة الدم

تتضمن الإجابة عن سؤال "ما هي أعراض حموضة الدم" الإشارة إلى أنّ الأعراض قد تختلف باختلاف النوع؛ ما إذا كان الحماض أيضيًا أم تنفسيًا، وفيما يأتي إجابة وافية لسؤال "ما هي أعراض حموضة الدم":

الحماض الأيضي

قد تختلف أعراض الحماض الأيضي من شخص إلى آخر، ويُمكن بيان أبرز أعراض الحماض الأيضي على النحو الآتي:^[١]

• زيادة سرعة التنفس.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• الصداع.
• الارتباك.
• الشعور بالضعف.
• الشعور بالتعب.
• تدني الرغبة تجاه تناول الطعام.
• اضطراب المعدة.
• رائحة الفم الكريهة.

الحماض التنفسي

قد يسبّب الحماض التنفسي زيادة إفراز الكاتيكولامينات؛ مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض مُعينة كاحمرار الجلد والتعرق واضطراب وظيفة القلب، ويُمكن بيان الأعراض الأكثر شيوعًا لهذه الحالة على النحو الآتي:^[٢]

• النعاس.
• الإعياء.
• الكسل والفتور.
• الارتباك.
• الدخول في الغيبوبة.
• القلق.
• الذهان.
• الصداع.
• وذمة حليمة العصب البصري.
• ضيق في التنفس.
• الرعشة.
• الارتعاش الخافق الكبدي.
• النوبات.
• زيادة حرارة الجلد.
• زيادة التعرق.

أعراض الحماض السكري

ما هو سبب زيادة الحموضة عند مرضى السكري؟ يقوم الجسم في بعض الحالات التي تحدث فيها مضاعفات وآثار لمرض السكري بإنتاج كميات كبيرة من الكيتونات التي تمثل أحماض الدم، وينتج الجسم الأحماض بسبب عدم الكفاءة في إنتاج الإنسولين، ويكمن دور الإنسولين بمساعدة الجلوكوز في الدخول إلى خلايا الجسم في العضلات والأنسجة، وفي حال نقص الإنسولين لا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز الذي يُعد مصدر رئيس للطاقة، فيقوم الجسم تكسير الدهون لاستخدامها للطاقة، مما يترتب عليه تراكم الأحماض والكيتونات،^[٣] ومن أهم أعراض الحماض السكري ما يأتي:^[٤]

• زيادة عدد مرات التبول.
• الشعور بالعطش.
• الشعور باضطراب عام في الجسم.
• ألم البطن.
• تغير رائحة النفس.
• التنفس بسرعة وعمق.
• الشعور بالإعياء الشديد والنعاس.
• فقدان الوعي والارتباك.

يؤدي مرض السكري في بعض الحالات لزيادة أحماض الدم بسبب نقص الإنسولين.

أعراض الحماض المفرط الكلور

هل هو مرتبط بفقدان البيكربونات؟ عندما يفقد الجسم البيكربونات تحدث إزاحة لأيون الكلوريد سالب الشحنة إلى خارج الخلية، ويرتبط الحماض المفرط للكلور بأسباب معوية أو كلوية، وتشمل الأسباب الخاصة بالجهاز الهضمي الإسهال الشديد وناسور البنكرياس وشفط الأنبوب الأنفي الصائمي من الاثني عشر والاستخدام للملينات،^[٥] وتختلف أعراض الحماض المفرط للكلور باختلاف شدة المرض، ومن أهم أعراضه ما يأتي:^[٦]

• أعراض حماض فرط الكلور الحاد والشديد: الصداع ونقص الطاقة والغثيان والقيء.
• أعراض حماض فرط الكلور المزمن: لين العظام وضعف نمو الأطفال والتهاب العظم الليفي وكساح الأطفال وهشاشة العظام عند البالغين.
• أعراض حماض فرط الكلور على القلب: عدم انتظام دقات القلب وزيادة خطر الإصابة بالرجفان البطيني والوذمة الرئوية.

يرتبط حماض فرط الكلور بفقدان البيكرونات من الجسم لأسباب مثل الإسهال المزمن.

أعراض الحماض اللبني

هل هو مرتبط بالكبد والكلى؟ يعاني المصابين بالحماض اللبني من مشاكل الكبد في الغالب، وبعض المرضى قد يكون لديهم اضطرابات في الكلى، وترتفع نسبة حمض اللاكتيت في الجسم المسبب لهذه الحالة بفعل فقدان القدرة على إزالة الأحماض الزائدة من الجسم، فيتراكم حمض اللاكتيت ويؤدي إلى عدم توازن مستوى الأس الهيدروجيني في الجسم، ومن الجدير بالذكر أن حمض اللاكتيت يوجد بنوعين هما L-lactate و D-lactate، ويرتبط الحماض اللبني بصورة أكبر مع L-lactate، وللحماض اللبني نوعين هما:^[٧]

• الحماض اللبني أ: وينتج عن نقص تدفق الدم في الأنسجة بفعل نقص حجم الدم أو فشل القلب أو العدوى أو السكتة القلبية الرئوية.
• الحماض اللبني ب: وينجم عن ضعف الأداء الخلوي ونقص تروية الدم في الأنسجة.

ما هي أعراض الحماض اللبني؟ قد تكون الأعراض المرافقة للحماض اللبني دالة على مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية، وقد تكون هذه الأعراض مهددة للحياة وتتطلب رعاة طبية فورية، ومن أهم الأعراض ما يأتي:^[٨]

• الارتباك.
• اليرقان واصفرار العينين والجلد.
• وجود مشاكل في عملية التنفس.
• تسارع ضربات القلب.
• تقلصات العضلات.
• ألم البطن.
• ضعف الجسم.
• الإعياء والخمول.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.
• الصداع.
• القيء والغثيان.

يحدث الحماض اللبني بسبب عدم قدرة الجسم على التخلص من حمض اللاكتيت.

أعراض الحماض الأنبوبي الكلوي

كيف تتطور هذه الحالة ومن أين تأتي الأحماض؟ تنتج الأحماض بسبب التفاعلات الكيميائية الناجمة عن عمليات الأعضاء الداخلية مثل هضم الطعام أو شفاء الأنسجة التالفة، وتقوم الكلى عادةً بإزالة هذه الأحماض، ولكن في حالات اعتلالات الكلية الناجمة عن بعض الأمراض أو العيوب الوراثية أو الأدوية تفقد الكلية كفاءتها في تخليص الجسم من الأحماض مما يسبب تراكمها في الدم، ومن الجدير بالذكر أنه في بعض الأحيان لا يشعر المصابون بهذه الحالة بأي أعراض، وعند الأطفال تكون حصى الكلى أولى العلامات، ومن أهم أعراض الحماض الأنبوبي الكلوي ما يأتي:^[٩]

• الشعور بالارتباك.
• اضطرابات الوعي.
• التعب.
• زيادة معدل التنفس.
• تسارع ضربات القلب.
• قلة معدل التبول.
• ضعف العضلات.
• ألم في البطن.
• تقلصات العضلات.

يحدث الحماض الأنبوبي الكلوي بفعل ضعف قدرة الكلى على تخليص الجسم من الأحماض الزائدة، وتقول طبيبة الرعاية الأولية في جايزنجر سوزان ويرنر: "البول هو الطريقة التي يتخلص من خلالها الجسم من الأشياء التي لا يحتاجها".^[١٠]

أعراض حموضة الدم عند الأطفال

هل لذلك علاقة بالأمراض التي قد تكون موجودة عند الطفل؟ نعم، ويتم تحديد الأعراض وتقييم مدى ارتباطها بالسبب الذي أدى لزيادة حموضة الدم، ويخضع الأطفال عند الطبيب للفحص البدني والاطلاع على التاريخ المرضي، وتشمل أهم الأعراض ما يأتي:^[١١]

• أعراض مرتبطة بالإسهال: فقدان الشهية والغثيان والقيء.
• أعراض الحماض الأيضي: نوبات التشنج واكتئاب الحواس.
• أعراض حماض السكري: العطش الشديد وفقدان الوزن.
• أعراض الحماض الأنبوبي الكلوي: فشل النمو.

مما سبق ظهر أن أنواع الحماض متعددة، لذلك فإن الأعراض تختلف باختلاف النوع الذي أدى إلى ارتفاع مستويات الحمض في جسم الطفل المريض.

أعراض حموضة الدم التي تستدعي زيارة الطبيب

هل هناك أعراض خطيرة؟ قد لا يعاني المرضى من ظهور أعراض، ولكن يوجد بعض الأعراض التي إذا وُجدت يجب طلب رعاية طبية فورية ومراجعة أقسام المستشفى، ومن أهم هذه الأعراض ما يأتي:^[١٢]

• تسارع ضربات القلب.
• الصداع.
• الضعف والتعب والإعياء.
• الغثيان.
• فقدان الشهية.
• اضطراب الوعي.

قد لا تظهر مشاكل لدى المصاب بحموضة الدم، ولكن يجب عدم التأخر في مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض معينة.

تشخيص حموضة الدم

هل للتشخيص المبكر فائدة؟ نعم، فالتشخيص المبكر من عوامل الشفاء ونجاح العلاج، ويقوم مقدم الرعاية الصحية المختص بإجراء مجموعة من الاختبارات والفحوصات، ومن أهم طرق التشخيص ما يأتي:^[١٣]

• فحص غاز الدم الشرياني وتقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
• فحص وظائف الكلى.
• قياس مستويات الكالسيوم والبروتين وسكر الدم.
• تقييم الرئتين بالأشعة السينية أو اختبار وظائف الرئة.
• تحليل البول.

يقوم الطبيب بإجراء مجموعة واسعة من اختبارات الدم والبول والتصوير لتشخيص سبب حموضة الدم.

مضاعفات حموضة الدم

لا بُدّ من الإشارة إلى أهمية إجراء التشخيص الفوري لهذه الحالة واتباع السُبل التي تُمكن من السيطرة على حالة حموضة الدم، نظرًا لأنّ إبقائها دون علاج قد يتسبّب بتطور عدّة مضاعفات، ويُمكن بيان أبرز المضاعفات التي تنطوي على ذلك على النّحو الآتي:^[١٣]

• حصى الكلى.
• أمراض الكلى المزمنة.
• الفشل الكلوي.
• أمراض العظام.
• تأخر النمو.

المراجع

1. ↑ "What Is Metabolic Acidosis?", www.webmd.com, Retrieved 3-10-2019. Edited.
2. ↑ "An Overview of Respiratory Acidosis ", www.verywellhealth.com, Retrieved 3-10-2019. Edited.
3. ↑ "Diabetic ketoacidosis", www.mayoclinic.org, Retrieved 6/1/2021. Edited.
4. ↑ "diabetic ketoacidosis", www.nhs.uk, Retrieved 6/1/2021. Edited.
5. ↑ "Hyperchloremic Acidosis", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 6/1/2021. Edited.
6. ↑ "Hyperchloremic Acidosis", www.emedicine.medscape.com, Retrieved 6/1/2021. Edited.
7. ↑ "Lactic Acidosis: What You Need to Know", .www.healthline.com, Retrieved 6/1/2021. Edited.
8. ↑ "What to know about lactic acidosis", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6/1/2021. Edited.
9. ↑ "Renal Tubular Acidosis", www.kidshealth.org, Retrieved 6/1/2021. Edited.
10. ↑ "What does the color of your urine mean?", www.geisinger.org, Retrieved 6/1/2021. Edited.
11. ↑ "Pediatric Metabolic Acidosis Clinical Presentation", www.emedicine.medscape.com, Retrieved 6/1/2021. Edited.
12. ↑ "What to know about acidosis", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 7/1/2021. Edited.
13. ^ ^{أ ب} "Acidosis", www.healthline.com, Retrieved 7/1/2021. Edited.