ما هي أمراض الكبد وأعراضها على الجلد

الكبد

يُعدّ الكبد أكبر عضو في جسم الإنسان، ويزن حوالي 1,5 كيلو غرام، ويوجد الكبد في الجزء العلوي الأيمن من البطن أسفل الحجاب الحاجز وأعلى المعدة والكلى اليمنى والأمعاء، ويتميز الكبد بلونه البني الداكن، ويُكوّن الكبد من فصين رئيسين الأيسر والأيمن، اللذان يلتقيان ليكوّنا قناة الكبد المشتركة، التي ترسل المادة الصفراء التي تصنعها خلايا الكبد عبر القناة الصفراوية المشتركة إلى المرارة، ومن الجدير بالذكر أنّ كمية الدماء التي تصل إلى الكبد كل دقيقة حوالي 1,5 لتر، ويرسل الدم إلى الكبد عن طريق اثنين من الأوعية الدموية الكبيرة، وشريان الكبد يحمل الدم الغني بالأكسجين إلى الكبد، والوريد البابي الكبدي يحمل الدم الغني بالمغذيات إلى الكبد.^[١]

وظائف الكبد

للكبد وظائف عديدة يدّعي بعضهم أنّ عدد وظائف الكبد تقارب الخمسمئة، ومن أهم هذه الوظائف ما يأتي:^[٢]

• إنتاج الصفراء، تُكوّن المادة الصفراء من الأملاح الصفراوية والكوليسترول والبيليروبين والماء، وتساعد المادة الصفراء التي ينتجها الكبد الأمعاء الدقيقة في تكسير الدهون.
• دعم الجلطات الدموية، يعمل فيتامين K لإنتاج بعض المواد المخثرة، التي تساعد في تجلط الدم، وتمتص المادة الصفراء التي تُكوّن في الكبد فيتامين K، لذلك إذا لم ينتج الكبد ما يكفي من المادة الصفراء لا يمكن إنتاج عوامل التخثر.
• امتصاص البيليروبين واستقلابه، يُكوّن البيليروبين من تحلل الهيموغلوبين في الدم، بحيث الحديد المنطلق من الهيموغلوبين يُخزّن في الكبد أو النخاع العظمي، الذي يستخدم في صنع خلايا الدم الحمراء الجديدة.
• استقلاب الدهون، تعمل المادة الصفراء الموجودة في الكبد لتحلّل الدهون وتُسهّل هضمها.
• استقلاب الكربوهيدرات، تُخزّن الكربوهيدرات في الكبد، وتُقسّم إلى جلوكوز وتُسحَب إلى مجرى الدم للحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية فى الجسم، وتُخزّن في هيئة غلايكوجين ويُستفاد منها وقت الحاجة.
• تخزين الفيتامينات والأملاح المعدنية، يخزّن الكبد الفيتامينات A و D و E و K و B12 بكميات كبيرة والاحتفاظ بها، كما يخزن الحديد من الهيموغلوبين في شكل فيريتين، لصنع خلايا دم حمراء جديدة.
• استقلاب البروتينات، تساعد المادة الصفراء الموجودة في الكبد في تحطيم البروتينات اللازمة للهضم.
• ترشيح الدم، يرشّح الكبد المركبات من الجسم ويزيلها كالهرمونات؛ مثل: هرمون الأستروجين، والألدوستيرون، والمركبات من خارج الجسم؛ مثل: الكحول، والمخدرات، وغيرهما.
• عامل مناعة، الكبد هو جزء من نظام البلعمة أحادية النواة، ويحتوي على أعداد كبيرة من خلايا كويفر -هي خلايا بلعمية متخصصة في الكبد التي تشارك في نشاط المناعة-، وهذه الخلايا تدمر العوامل المسببة للأمراض التي قد تدخل الكبد من خلال قناة الهضم.
• إنتاج الألبومين، حيث الألبومين هو البروتين الأكثر شيوعًا في مصل الدم، وينقل الأحماض الدهنية والستيرويد للمساعدة في الحفاظ على الضغط بشكل تام، ومنع تسرب الأوعية الدموية.
• إنتاج هرمون الأنجيوتنسين، يرفع هذا الهرمون مستوى ضغط الدم عن طريق تضييق الأوعية الدموية، والتنبيه إلى إنتاج إنزيم الرينين في الكلى.

أمراض الكبد الشائعة

هناك العديد من الأمراض التي قد تصيب الكبد، ومن أبرزها ما يأتي:^[٢]

• تليف الكبد؛ هو مرض يصيب خلايا الكبد وتحل مكانها أنسجة ندبة، وسبب هذه الحالة عدد من العوامل، منها: السموم، والكحول، والتهاب الكبد، وقد يؤدي التليف إلى فشل الكبد، إذ تُدمّر وظائف خلايا الكبد بشكل كامل.
• التهاب الكبد؛ هو مصطلح يطلق على حدوث التهاب عام في الكبد، وتسببه الفيروسات أو السموم، ويتميز هذا المرض في كثير من الحالات بقدرة الكبد على شفاء نفسه، لكنه يحدث فشل الكبد في الحالات الشديدة.
• أمراض الكبد الكحولية؛ هو مرض يتسبب في تلف في الكبد نتيجة الشرب المفرط للكحول ولمدة طويلة، وهو من أمراض الكبد الخطيرة.
• التهاب القنوات الصفراوية الأولي المصلب؛ هو مرض التهابي خطير يحدث في القنوات الصفراوية في الكبد ويؤدي إلى تدميرها، ولا يوجد له علاج.
• مرض الكبد الدهني الكحولي؛ هو التهاب كبد ناجم عن شرب الكحول؛ إذ تُراكَم حويصلات من الدهون في خلايا الكبد.
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي؛ هو التهاب كبد غير مرتبط بشرب الكحول، وتُعدّ السمنة، والنظام الغذائي الغني بالسكر، والوراثة من الأسباب الرئيسة لحدوث هذا المرض، وهو من أكثر أمراض الكبد شيوعًا.
• سرطان الكبد؛ هو أكثر أنواع أمراض الكبد شيوعًا، ويحدث عادةً بسبب شرب الكحول، أو التهاب الكبد، .وسرطان الكبد من أكثر أمراض السرطان شيوعًا والمؤدية إلى الوفاة.

أعراض أمراض الكبد

تتضمن علامات أمراض الكبد وأعراضها ما يلي:^[٣]

• تلون الجلد والعينين باللون الأصفر (اليرقان).
• ألم في البطن وتورمها.
• تورم الساقين والكاحلين.
• حكة في الجلد.
• البول الداكن.
• لون البراز الشاحب، أو البراز الدموي، أو شديد السواد.
• الإرهاق المزمن.
• الغثيان أو التقيؤ.
• فقدان الشهية.
• الميل إلى الإصابة بالكدمات بسهولة.

المراجع

1. ↑ Jen Lehrer MD, L Renee Watson MSN RN, Ronald Karlin MD, "The Liver: Anatomy and Functions Anatomy of the liver"، www.urmc.rochester.edu, Retrieved 6-5-2019.
2. ^ ^{أ ب} Tim Newman (2-3-2018), "What does the liver do"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6-5-2019.
3. ↑ Mayo Clinic Staff (13-3-2018)، "Liver problems"، www.mayoclinic.org، اطّلع عليه بتاريخ 6-5-2019.