ما هي حالة يد القرد؟

ما المقصود بحالة يد القرد؟

هل سمعت من قبل عن تُدعى حالة يد القرد أو (Ape hand deformity)؟ ربما تبادر إلى ذهنك بعض الملامح عنها بما يوحيه اسمها، فهي واحدة من أمراض اليد التي يعاني الشخص المصاب بها من صعوبة تحريك إصبع الإبهام، إذ يصعب عليهم بسطه أو ثنيه كالأشخاص الطبيعين، هذا يعني أنه لا يمكن تحريكه إلا بعيدًا عن اليد على مستوى راحة اليد فقط، فيعاني المصابون بهذه الحالة من صعوبة تقريب الإبهام نحو راحة اليد بزاوية 90 درجةً، أو حتى تقريبه أكثر ليلامس طرف الإصبع الصغير، مما يزيد من صعوبة الإمساك بالأشياء.^[١][٢]

سبب تسمية حالة يد القرد بهذا الاسم

قد يرجع سبب تسمية حالة يد القرد بهذا الاسم إلى أنّ صعوبة حركة الإبهام نتيجة هذه الحالة تؤدي إلى تغير شكل اليد مع الوقت لتصبح كشكل يد القرد؛ لأن الشلل الذي يحدث في العصب المتوسط يؤثر في عضلات اليد ويؤدي إلى ضمورها، بالتالي صغر حجمها وتغير شكل اليد، على الرغم من أن أصابع يد القرد وإبهامه يمكن أن تتحرك بسهولة على عكس هذه الحالة المسماة يد القرد؛ لذا قد تكون تلك التمسية غير دقيقة نوعًا ما ومُضللة للمعنى الحرفي.^[٣][٢]

ما الذي يؤدي إلى الإصابة بيد القرد؟

تحدث حالة يد القرد عادةً نتيجة تضرُّر أحد أعصاب اليد، خاصةً العصب المتوسط، نتيجة إصابة مباشرة على اليد أو راحتها أو الرسغ أو المعصم، وهذا الشلل يؤثر في حركة عضلات اليد مباشرةً، والعصب المسؤول عن حدوث هذه الحالة هو العصب المتوسط الذي يمتد على طول الذراع من الكتف عبر الساعد ليصل إلى الرسغ، ويعرف بأنّه العصب المسؤول عن حركة الساعد، بالإضافة إلى حركة المعصم واليد والأصابع، التي تتضمن إصبع الإبهام، وإصبع السبابة، والإصبع الأوسط، بالإضافة إلى نصف إصبع البنصر، ولا يؤثر في الإصبع الصغير أبدًا، فأي تأثير في العصب المتوسط يؤدي إلى حدوث مشكلات في تلك الأصابع، كما قد يُسبِّب انحشار هذا العصب في الكوع أو الرسغ الإصابة بحالة يد القرد.

كما قد يُؤدّي تضرُّر العضلات الرانفة (Thenar muscles) إلى الإصابة بحالة يد القرد، وهي العضلات المسؤولة عن حركة إصبع الإبهام والقبض، ومع الوقت تتضرر هذه العضلات لتضمر نتيجة عدم استخدامها.^[٢]

حالات مشابهة لحالة يد القرد

توجد حالات شبيهة لحالة يد القرد يجب تمييزها وتشخيصها بدقة لتسهيل التعامل معها، ويمكن توضيح ذلك على النحو الآتي:^[٢]

• يد المخلب: في حالة يد المخلب تكون أصابع اليد مثنيةً أو منحنيةً بوضوح، وتؤثر في إصبع الإبهام وغيره، ويمكن أن تؤثر في أكثر من إصبع وفي كلتا اليدين، ويصعب على الشخص المصاب بهذه الحالة التقاط شيء ما أو الإمساك به، وكحالة يد القرد سبب حدوث يد المخلب إصابة مباشرة على اليد، وقد تنتج عن تشوّه خَلقي منذ الولادة، أو الاعتلال العصبي السكري.
• متلازمة النفق الرسغي: هي متلازمة تحدث نتيجة الضغط على العصب المتوسط في منطقة الرسغ، ويعاني المصاب بمتلازمة النفق الرسغي من الألم والإحساس بالوخز والخدران في إصبع الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط والبنصر، وقد ينتقل هذا الشعور إلى الذراع بالكامل، وتجدر الإشارة إلى أنّها من الاضطرابات الشائعة.
• متلازمة دي كورفان (De Quervain’s tendonitis): تحدث هذه المتلازمة نتيجة التهاب بعض الأوتار في إصبع الإبهام بسبب إصابة مباشرة على الإبهام، أو نتيجة الإمساك والشد المتكرر، أو حالات مرضية معينة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ويعاني المصاب بمتلازمة دي كورفان من الألم في قاعدة إصبع الإبهام، خاصةً عند الضغط.
• الإصبع الزنادي (Trigger finger): هو حالة تحدث نتيجة تعلّق أحد الأصابع منها الإبهام عند ثنيه وصعوبة إرجاعه، وقد يعاني الشخص المُصاب بالإصبع الزنادي من الألم في قاعدة إصبع الإبهام، وصدور صوت عند تحريكه، بالإضافة إلى زيادة صعوبة الحركة في الصباح.

المراجع

1. ↑ "Simian hand", neurosigns.org, Retrieved 17-6-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} Scott Frothingham (9-5-2019), "What Is Ape Hand and What Causes It?"، www.healthline.com, Retrieved 17-6-2020. Edited.
3. ↑ "Ape hand ", www.biologyonline.com, Retrieved 17-6-2020. Edited.