محتويات
ما المقصود بالماء خلف طبلة الأذن؟
من ما لم يسمع بشخص أو طفل أصيب بالماء خلف طبلة الأذن وهو أمرٌ شائع الحدوث إذ تتجمع السوائل خلف طبلة الموجودة داخل الأذن الوسطى في قناة السمعية التي تسمى قناة ستاكيوس (Eustachian tube) المسؤولة عن تصريف السوائل من الأذن الوسطى إلى خلف الحلق ليتم ابتلاعها في الوضع الطبيعي لمنع تجمع تلك السوائل، وغالبًا ما يحدث تجمع السوائل خلف طبلة الأذن نتيجة التهاب الأذن الوسطى، أو في حالات الحساسية أو التعرض للمهيّجات مثل التدخين أو التهاب الجهاز التنفسي، وقد تتجمع السوائل خلف طبلة الأذن لأسباب أخرى مثل شرب السوائل أثناء الاستلقاء، أو نتيجة اختلاف ضغط الهواء عند النزول في الطائرة مثلًا، والجميع معرض لتجمع الماء خلف طبلة الأذن وفي أي وقت من السنة، لكن قد يكون الأطفال تحت عمر السنتان هم الأكثر عرضة، فما سبب وراء ذلك وكيف يتم علاجه؟ وهل يمكن تفادي ذلك؟ هذا ما سنعرفه في هذا المقال.[١]
لما قد يكون الأطفال عرضةً لاحتباس الماء خلف طبلة الأذن؟
يعتبر الأطفال هم الأكثر عرضة لاحتباس الماء خلف طبلة الأذن فتقريبًا 90% من الأطفال يصابون باحتباس السوائل خلف طبلة الأذن مرة واحدة على الأقل قبل عمر 5-6 سنوات، ويرجع السبب بذلك نتيجة الشكل التشريحي للقناة السمعية وطولها عند الأطفال، إذ أن القناة السمعية للأطفال ذات قُطر أصغر وطولها أقصر وشكلها أفقي مقارنة بالكبار البالغين وبالتالي تزيد فرصة تجمع السوائل بشكل أسهل وانسداد تلك القناة بشكل أسرع، كما أن الأطفال أكثر عرضة لنزلات البرد والتهابات الجهاز التنفس خاصة في العمر المبكر لإن الجهاز المناعي لديهم لم ينضج كفاية وبالتالي يزيد ذلك من نسبة الإصابة بالتهاب الأذن والاحتقان وبالتالي تجمع السوائل خلف طبلة الأذن بنسبة أكبر مقارنة بالكبار.[٢][١]
كيف تعالج حالات احتباس ماء خلف طبلة الأذن عند الأطفال؟
اجمالًا أغلب حالات احتباس السوائل خلف طبلة عند الأطفال لا تحتاج علاجًا خاصًا، فهي تزول من تلقاء نفسها بعد مرور أسابيع قليلة من الإصابة خاصة إن كان عمر الطفل فوق الستة أشهر[٣]، ويجب مراجعة الطبيب المختص عند الشك بأن الطفل يعاني من مشكلة في الأذن أيًا كان، ويمكن اعتماد العلاج كالتالي إن عانى الطفل من أعراض مزمنة، بعد استشارة الطبيب المختص وتشخيص الحالة:
- تخفيف الألم: إذ يمكن الاعتماد على الأدوية المسكنة مثل الباراسيتامول (Paracetamol) لتخفيف الألم، أو وضع الكمادات الدافئة على الأذن المصابة لتهدئة الطفل وتسكين الألم.[٣]
- المضادات الحيوية: يمكن استخدام المضادات الحيوية إن كان سبب احتباس السوائل التهاب الأذن الوسطى ولم يتم استخدام تلك الأدوية عند التشخيص الأولي ولكن على الطبيب المختص وصف ذلك، لإنه ليس جميع الحالات تستدعي استخدام المضادات الحيوية.[٢]
- مضادات الهيستامين: لا تستخدم مضادات الهيستامين لعلاج السوائل خلف طبلة الأذن لكن قد تفيد في حالات التهاب الجيوب الأنفية التي قد تسبب احتباس السوائل خلف طبلة الأذن بشكل مزمن.[٢]
- استئصال الزائدة الأنفية: قد يضطر الطبيب لهذا الحل الجراحي وإزالة الزائدة اللحمية الأنفية إن كان سبب احتباس السوائل خلف طبلة الأذن تضخم الزوائد اللحمية الأنفية الذي يسبب احتباس السوائل خلف طبلة الأذن بشكل مزمن.[٢]
- مراجعة الطبيب: في جميع الحالات يجب مراجعة الطبيب بشكل مستمر ومتكرر لتأكد من أن تلك السوائل المحتبسة قد زالت، ففي بعض الحالات إن لم تزول السوائل يمكن العلاج كالتالي:[٢]
-
- إن بقيت السوائل أكثر من 12 أسبوع؛ يتم عمل فحص سمع مرة أخرى وإن كان هنالك أي تأثير على حاسة السمع قد يستخدم مضاد حيوي أو يضطر الطبيب لاستخدام انبوب خاص لتسريب السائل وهذا يتم عن طريق المختصين.
- إن بقيت السوائل أكثر من 4-6 أشهر؛ فالتدخل الجراحي في هذا الحالة ضروري لإزالة السوائل المتجمعة حتى وإن كانت حاسة السمع لم تتأثر لتفادي المضاعفات مستقبلًا.
نصائح تساعد على وقاية الطفل من مضافاعات احتباس الماء خلف طبلة الأذن
يمكن تفادي وحماية الطفل من احتباس الماء خلف طبلة الأذن عن طريق حماية الطفل من المسببات المؤدية لذلك مثل حماية الطفل من التهاب الأذن الوسطى والابتعاد عن المهيجات وذلك عن طريق ما يلي:[٣]
- غسل أيدي الطفل بشكل مستمر.
- تعقيم وتنظيف ألعاب الطفل بشكل دوري.
- تجنب استخدام اللهاية.
- ارضاع الطفل رضاعة طبيعية بشكل كامل.
- إن كان الطفل يرضع رضاعة صناعية عن طريق الرضعة يجب رفع وحمل الطفل واسنادة خلال الرضاعة وعدم تركه يرضع لوحده.
- ابعاد الطفل عن الدخان والأشخاص المدخنين.
- اعطاء الطفل المطاعيم الواجب اعطاءه دون تأخير.
- إن كان الطفل داخل حضانة الأطفال يفضل إخراجه منها، أو تحويله لحضانة تحتوي عدد أطفال أقل لتقليل مشاكل العدوى المتكررة.[٢]
- تجنب الافراط في استخدام المضادات الحيوية.[٢]
- محاولة تجنب قدر الإمكان المسببات التي تهيّج الطفل وتسبب له الحساسية.[٢]
أسئلة شائعة
هل دخول الماء إلى أذن الطفل أثناء استحمام أو السباحة يسبب احتباس السوائل خلف طبلة الأذن؟
لا يسبب دخول الماء إلى الأذن لاحتباس السوائل خلف طبلة الأذن عند الأطفال، بل هو اعتقاد خاطئ، ولكن قد تسبب السباحة ودخول الماء بشكل متكرر للأذن إلى مشكلة التهاب الأذن الخارجية أو التي تسمى أذن السباح وهي حالة أخرى تختلف عن احتباس الماء خلف طبلة الأذن.[١][٢]
ما مضاعفات احتباس الماء خلف طبلة الأذن عند الأطفال؟
قد يسبب احتباس الماء خلف طبلة الأذن إن لم يعالج بشكل صحيح لمشاكل عدة مثل التهاباب الأذن الوسطى المتكررة، مشاكل في تطور مهارات التكلم وتعلم اللغة، وفي حالات أخرى قد يسبب احتباس السوائل خلف طبلة الأذن إلى فقدان حاسة السمع بشكل دائم.[٣]