ماذا تعني كثافة أنسجة الثدي؟

كثافة أنسجة الثدي

كثافة أنسجة الثدي حالة طبيعية وشائعة بين النساء يُكشَف عنها باستخدام تصوير الثدي الشعاعي أو الماموغرام، إذ تتكوّن أنسجة الثدي من غدد الحليب وقنوات الحليب والأنسجة الداعمة، وهي ذاتها نسيج الثّدي الكثيف والأنسجة الدهنية التي تُشكل الأنسجة غير الكثيفة، وتبدو نسبتها أقل من الأنسجة الدّاعمة في حال أظهر تقرير خاص يُسمى (BI-RADS) أنّ أنسجة الثّدي كثيفة بعد فحص الماموغرام أو التّصوير الشّعاعي.^[١]

أسباب أنسجة الثدي عالية الكثافة

لا يوجد سبب واضح لوجود أنسجة ثدي عالية الكثافة عند بعض النساء، لكن هناك العديد من العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة بأنسجة الثدي عالية الكثافة، ومن أهم هذه العوامل:^[١]

• العمر: تقلّ كثافة أنسجة الثدي عند تقدم السن، لكن قد تصاب النساء في هذه الحالة في أي عمر.
• مؤشر كتلة الجسم: فالمؤشر المنخفض قد يزيد من احتمال امتلاك أنسجة ثدي عالية الكثافة، فالنساء اللاتي لديهن نسبة أقل من الدهون في الجسم قد يمتلكن بنسبة أعلى أنسجة ثدي عالية الكثافة مقارنة بالنساء اللاتي يعانين من السمنة.
• العلاج الهرموني: يُستخدَم للتخفيف من أعراض انقطاع الطمث، مما قد يزيد من احتمال زيادة كثافة أنسجة الثدي لدى النساء.

كيف يُقلّل من أنسجة الثدي عالية الكثافة؟

التقليل من أنسجة الثدي عالية الكثافة غير متاح، لكن يُتباع الكشف السنوي من خلال تصوير الثدي الإشعاعي ثلاثي الأبعاد والموجات فوق الصوتية؛ إذ يقترح بعض الباحثون أنّ التّقليل من أنسجة الثدي عالية الكثافة نظريًا متاح من خلال استخدام جرعات وقائية من دواء تاموكسيفين، ومن الجدير بالذّكر أنّ دواء تاموكسيفين مضاد للإستروجين، وبناءً على تجربة سريرية عشوائية عام 2004 وجدت أنّ علاج التاموكسيفين يقلل من كثافة الثدي، خاصة عند النساء الأصغر من 45 عامًا، أمّا الحفاظ على وزن صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام فهي من الطرق التي تساعد في التقليل من خطر الإصابة بسرطان الثدي، لكنها لم تثبت أنّها تقلل من كثافة أنسجة الثدي.^[٢]

أنواع أنسجة الثدي عالية الكثافة

تُصنّف أنسجة الثدي عالية الكثافة من خلال استخدام نظام يطلق عليه اسم (BI-RADS) يساعد في تفسير نتائج التصوير الشعاعي للثدي وتشخيصها، وصُنّف نظام (BI-RADS) كثافة الثدي إلى أربع فئات:^[٣]

• الفئة (A): تظهر في هذه الفئة أنسجة الثدي الدهنية بالكامل وتقريبًا يوجد عند 10% من النساء.
• الفئة (B): تظهر مناطق متناثرة من أنسجة الثدي الكثيفة والأنسجة الضامة الليفية والموجودة في 40% من النساء.
• الفئة (C): تظهر أنسجة الثدي عالية الكثافة غير متجانسة، وتوجد الأنسجة الغدية والأنسجة الضامة الليفية والموجودة في 40% من النساء.
• الفئة (D): تظهر أنسجة ثدي عالية الكثافة بشكل كبير والموجودة في 10% من النساء.

إذا كانت أنسجة الثدي عالية الكثافة؛ فهذا يعني أنّ النتائج تظهر ما بين الفئة (C) والفئة (D).

هل تؤثر أنسجة الثدي عالية الكثافة في الفحوصات؟

قد تسبب أنسجة الثدي الكثيفة صعوبة الكشف عن سرطان الثّدي خلال التصوير الإشعاعي للثدي فتظهر الأنسجة الكثيفة بيضاء، وقد تبدو في بعض الأحيان في صورة كتل أو أورام بيضاء اللون؛ مما يُصعّب التميز بينها وبين أورام سرطان الثدي، والنساء المصابات بأنسجة الثدي عالية الكثافة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي مقارنة باللواتي لديهن أنسجة ثدي منخفضة الكثافة، لكن لا يوجد في الوقت الحالي سبب ارتباط كثافة أنسجة الثدي بالإصابة بسرطان الثدي،^[٤] فوفقًا للمعهد الوطني للسرطان؛ فإنّ 40-50% من النساء اللواتي يعانين من أنسجة الثدي عالية الكثافة فإنّ 20% من هذه الحالات قد تكون فيها النساء مصابات بسرطان الثدي، لكن بسبب صعوبة رؤية هذه الأنسجة بالتصوير الإشعاعي لا يحدث التشخيص، وقد وجدت الدراسات أيضًا أنّ التصوير الإشعاعي للثدي الرقمي والتصوير ثلاثي الأبعاد أفضل للكشف عن السرطان المرتبط بأنسجة الثدي عالية الكثافة؛ لأنّ الصور الرقمية أكثر وضوحًا.^[٥][٦]

ما العلاقة بين أنسجة كثافة الثدي والكافيين؟

هناك نتائج مختلطة في العلاقة بين الكافيين وكثافة أنسجة الثدي، إذ وجدت دراسة أُجريت عام 2018 على 4130 امرأة في حالة صحية جيدة أنّ هناك ارتباطًا صغيرًا بين تناول الكافيين وكثافة الثدي، لكن اختلفت نتائج الدراسة اعتمادًا على حالة النساء قبل انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث، وشملت النتائج الآتي:^[٢][٧]

• النساء اللواتي يتناولن كميات أكبر من القهوة التي تحتوي على الكافيين أو القهوة منزوعة الكافيين بعد انقطاع الطمث لديهم احتمال أقل لأن تبدو أنسجة الثدي لديها كثيفة.
• النساء اللواتي يتناولن كميات أكبر من القهوة التي تحتوي على الكافيين قبل انقطاع الطمث لديهم احتمال أعلى لأن تبدو أنسجة الثدي لديها كثيفة.
• النساء بعد انقطاع الطمث واللواتي يتعرضن للعلاج الهرموني ويتناولن القهوة والكافيين بشكل أكبر كان لديهن احتمال أقل لأن تكون أنسجة الثّدي كثيفة، لكن نظرًا لأنّ العلاج بالهرمونات يميل إلى أن يرتبط بزيادة كثافة الثدي بشكل عام؛ فأشارت الدراسة إلى أنّ تناول الكافيين قد يقلل من هذا التأثير.

فالعلاقة بين الكافيين وأنسجة الثدي عالية الكثافة غير واضحة، لكن يقترح بعض الباحثين أنّ العديد من المواد الكيميائية النباتية الموجودة في الكافيين قد تحفز الإنزيمات المرتبطة بأيض الاستروجين في الجسم وتقليل الالتهابات، وقد تثبط هذه المواد الكيميائية النباتية أيضًا النسخ الجيني عن طريق إضافة مجموعات الميثيل إلى جزيئات الحمض النووي.^[٢]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Dense breast tissue: What it means to have dense breasts Print", mayoclinic, Retrieved 15-5-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} Marjorie Hecht, "Can Caffeine Affect Breast Tissue?"، healthline, Retrieved 15-5-2020. Edited.
3. ↑ "Dense Breasts: Answers to Commonly Asked Questions", cancer, Retrieved 15-5-2020. Edited.
4. ↑ "Breast Density and Your Mammogram Report", cancer, Retrieved 15-5-2020. Edited.
5. ↑ Ann Silberman,Rachel Nall, "Does Having Dense Breasts Increase Your Risk for Cancer?"، healthline, Retrieved 15-5-2020. Edited.
6. ↑ "Mammogram: Can it find cancer in dense breasts?", mayoclinic, Retrieved 19-5-2020. Edited.
7. ↑ "Associations of coffee consumption and caffeine intake with mammographic breast density", ncbi.nlm.nih, Retrieved 19-5-2020. Edited.