ماهي اسباب فطريات الفم

فطريات الفم

يُعدّ القلاع الفموي Oral thrush أو ما يُعرف بداء المبيضات الفموي نوعًا من العدوى الفطرية التي تُسبّبها عادةً الفطريات المبيضة، وبما أنّ فصيلة المبيضات هي جزء من النمو الجرثومي الفموي الطبيعي الذي يعيش في الفم، فإنّ التغيير في البيئة الفموية الطبيعية يؤدّي إلى حدوث هذا المرض.^[١]

تتطور الإصابة به في الأغشية المخاطية للفم، ولا يُسبّب مشكلات خطيرة بالنسبة لأغلب الأفراد، إلّا إذا أصيب به الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة؛ إذ تكون العلامات والأعراض أكثر حدّة لديهم.^[٢].

أسباب فطريات الفم

يتواجد فِطر الكانديدا (Candida) طبيعيًا داخل الفَم، والجهاز الهضميّ، وعلى الجلد، وتُحافظ البكتيريا على نموّ هذا الفِطر ضمن المُعدّل الطبيعي والمُفيد للجسم، إلّا أنّ الإصابة ببعض الأمراض، أو تناول أنواع معيّنة من الأدوية؛ كالمُنشّطات أو المُضادّات الحيويّة يُمكن أن يُحدِث خللًا في هذا التوازن، ممّا يُسهّل نموّ هذا الفِطر نموًا خارج عن السيطرة، فتحدث الإصابة بفطريات الفم، إضافة إلى بعض الحالات الأُخرى، ومن أمثلتها ما يأتي:^[٣]

• مرض السكري الخارج عن السيطرة.
• الإصابة بمرض الإيدز.
• مرَض السرطان.
• التدخين.
• أطقُم الأسنان التي لا توضع بالطريقة الصحيحة داخل الفم.
• التوتر.

أعراض فطريات الفم

في بداية الإصابة قد لا يَلحظ الشخص إصابته بالسُلاق الفمويّ، إلّا أنّ الإصابة به قد تتضمن ظهور بعض الأعراض، مثل ما يأتي:^[٤]

• ظهور آفات بيضاء كريميّة على الّلسان، وباطن الخّد، وعلى سقف الفَم، واللثّة، والأنف.
• تزايد الآفات داخل الفَك بشكل تدريجي طفيف، ويكون مظهرها شبيه للجبن.
• احمرار، ولَذع، وتقرُّحات قد تكون شديدةً بما فيه الكفاية لتؤثّر على المَضغ والبَلع.
• حُدوث نزيف بسيط من هذه الآفات في حال كشفطها أو فركها.
• احمرار و تشقُّق عند زوايا الفَم.
• الشعور كما لو أنّ الفَم يمتلئ بالقُطن.
• فقدان الشعور بالطّعم.
• احمرار، وتهيُّج، وألَم تحت طقم الأسنان.

في الحالات الشديدة التي غالبًا ما ترتبط بالسرطان أو بمرض يُضعِف المناعة كمرض الإيدز، فإنّ الآفات في الفم تنتشر لتصَل إلى المريء الواصل بين الفَم والمعدة، وفي هذه الحالة يُصاب الشخص بصعوبة في البَلع وألَم أثناء مرور الطّعام، كما لو أنّه قد علِق في الحَلق.^[٤]

علاج فطريات الفم

يعتمد علاج فطريات الفمويّ على سبب الإصابة به، وشدّة الحالة عند الإصابة، ففي حال كان سبب الإصابة قابلًا للعودة مرّة أُخرى؛ كتناول المُضادّات الحيويّة، أو التدخين، أو أطقم الأسنان غير الموضوعة بشكل صحيح، أو مرض السكري غير المُسيطَر عليه، فإنّ التخلُّص من هذه الأسباب هو أول خطوة للعلاج، ويمكن علاج فطريات الفم وفقًا لما يأتي:^[٥]

• الأطفال الرضع، لا يُنصَح بأخذ أيّ علاج في حال كان المصاب بفطريات الفموي حديث الولادة أو طفلًا، أمّا عند الأطفال الذين استمرت إصابتهم بفطريات الفم أسابيع عديدة فإنّ أطبّاء الأطفال قد يلجؤون إلى وصف بعض القطرات المُضادّة للفطريات، مثل: نيستاتين.
• البالغين، يُمكن أيضًا أن تُوصَف بعض الأدوية المُضادّة للفطريات في حال إصابة بعض الأشخاص البالغين بفطريات الفم الطفيفة، بالإضافة إلى غسُول الفم المُضادّ للفطريات الذي يُستخدَم لفترة قصيرة، كما يمكن استخدام أقراص من دواء ميكونازول المُضادّة للفطريات، بحيث تُوضَع على اللثّة العلويّة وتُترك لتذوب في الفم.
• الإصابات الشديدة، أو ضعف جهاز المناعة، في حالات الإصابة الشديدة بفطريات الفم، أو إذا كان الشخص المُصاب ضعيفَ المناعة، فقد توصف الأدوية المُضادّة للفطريات بجرعات أكبر، مثل؛ فلوكونازول أو إيتراكونازول؛ إذ تكون أكثر فعاليّة من كيتوكونازول في أغلب الحالات، أما إذا كانت الفطريات أكثر شدّة أو أبدى مقاومة للعلاجات السابقة، فإنّ دواء امفوتيريسين B قد يكون الحلّ الأمثل.

المراجع

1. ↑ "What is oral thrush?", www.myvmc.com,18-7-2018، Retrieved 4-1-2019. Edited.
2. ↑ Christian Nordqvist (1-12-2017), "Oral thrush: All you need to know"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 4-1-2019. Edited.
3. ↑ Minesh Khatri, MD (2018-9-18), "What is Thrush?"، webmd, Retrieved 2019-1-22. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Mayo Clinic Staff (2018-3-8), "Oral thrush"، mayoclinic, Retrieved 2019-1-22. Edited.
5. ↑ John P. Cunha (2018-9-1), "Thrush (Oral Candidiasis)"، medicinenet, Retrieved 2019-1-22. Edited.