متلازمة الضائقة التنفسية الحادة دليلك الشامل

فلنتعرف فيما يأتي على متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (Acute respiratory distress syndrome - ARDS) وأهم المعلومات والتفاصيل المتعلقة بها:

ما هي متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟ 

متلازمة الضائقة التنفسية الحادة هي مشكلة صحية تسبب تراكم السوائل في داخل الرئتين، الأمر الذي يعيق عملية التنفس.

فالذي يحصل هنا هو الآتي:

1. تبدأ السوائل الموجودة في الأوعية الدموية الصغيرة في منطقة الرئتين بالتسلل عبر جدران الأوعية الدموية لينتهي بها المطاف في داخل الحويصلات الهوائية الصغيرة الموجودة في الرئتين فتملأها بشكل تدريجي.
2. يصبح من الصعب على هذه الحويصلات أن تستقبل كمية كافية من الأكسجين كما هو معتاد، ومع الوقت تصبح الرئتين أقل مرونة وتصبح عملية التنفس أكثر صعوبة.
3. تؤثر عدم قدرة الرئتين على تلقي واستيعاب كمية كافية من الأكسجين تباعًا على باقي أعضاء الجسم وأجهزته، إذ يصبح الدم عاجزًا عن الارتباط بجزيئات الأكسجين في الرئتين.
4. يصبح الدم بالتالي غير قادر على إيصال الأكسجين الذي تحتاجه خلايا الجسم لإتمام عملياتها الحيوية المختلفة، مما قد يؤدي لمضاعفات صحية قد تتطور بوتيرة سريعة إن لم يتم علاج الحالة في الوقت المناسب، مثل: فشل الكلى، وخلل في وظائف الدماغ.

أسباب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وعوامل الخطر 

عادة ما تظهر متلازمة الضائقة التنفسية الحادة إثر إصابة الرئتين بخلل ناتج عن مرض أو مشكلة صحية أو إصابة ما، وهناك أمور أخرى كذلك قد تلعب دورًا في الإصابة.

إليك قائمة بأهم الأسباب والعوامل التي قد ترفع من فرص إصابتك بهذه المتلازمة فيما يأتي:

• استنشاق مواد ضارة بشكل متعمد أو دون قصد، مثل: بعض أنواع المواد الكيميائية، أو القيء، أو الدخان.
• الإصابة بأحد الأمراض أو المشاكل الصحية الآتية:
  • الالتهاب الرئوي.
  • التهاب البنكرياس الحاد.
  • تعفن الدم أو الإنتان.
  • إنفلونزا حادة.
  • فيروسات الكورونا.
• تناول جرعة مفرطة من المخدرات غير المشروعة، مثل: الكوكايين (Cocaine).
• التعرض لحروق أو إصابة شديدة في الرأس أو الصدر أو مناطق أخرى من الجسم.
• الخضوع لعملية نقل دم لم يتم إجراؤها بطريقة صحيحة، أو تم من خلالها نقل كميات كبيرة من الدم إلى المريض.
• التعرض لحالة غرق وشيكة.
• الإفراط في تناول الكحوليات.
• عوامل أخرى، مثل: السمنة، والشيخوخة، والخضوع لعملية جراحية خطيرة.

أعراض متلازمة الضائقة التنفسية الحادة 

تبدأ أعراض هذه المتلازمة بالظهور عادة على المريض خلال فترة تتراوح بين 24 - 48 ساعة بعد التعرض للعامل المسبب.

إليك قائمة بأهم الأعراض التي قد تظهر على الشخص المصاب فيما يأتي:

• انقطاع النفس.
• تسارع النفس وبذل جهد كبير عند محاولة أخذ النفس.
• فشل الأعضاء.
• شعور عام بالارتباك وعدم الاتزان.
• سعال وألم في الصدر.
• تعب حاد وإرهاق عام في عضلات الجسم.
• تسارع نبض القلب.
• تغير لون الأظافر والشفاه ليتحول إلى لون أزرق، وهو إشارة دالة على نقص مستويات الأكسجين في الجسم.
• هبوط ضغط الدم.
• أعراض خاصة قد تظهر إذا كان سبب المتلازمة هو إنتان الدم أو التهاب حاد، مثل: الحمى، وأعراض إنتان الدم.

ويجب التنويه إلى أن حدة الأعراض الظاهرة على المريض قد تختلف من شخص لآخر تبعًا لمرحلة الحالة والحالة الصحية لجسم المريض وما إذا كان يعاني مسبقًا من مشاكل صحية في القلب أو الرئتين.

تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

لا يوجد فحص طبي بعينه مخصص لتشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، ولكن هناك مجموعة من الفحوصات الطبية التي قد تساعد على التوصل للتشخيص الصحيح بعد استثناء الحالات الطبية الأخرى التي تسبب عادة ظهور أعراض مشابهة.

وهذه بعض الفحوصات والإجراءات الطبية التي قد تساعد الطبيب على تشخيص الحالة:

• فحص جسدي لمراقبة التنفس ونبض القلب وأي تغيرات في لون جلد المريض قد تدل على نقص الأكسجين.
• البحث عن أي علامات قد تدل على تراكم السوائل في الجسم.
• إجراء فحوصات متنوعة، مثل:
  • فحص الدم.
  • فحوصات القلب.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية.
  • التصوير الطبقي.

علاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة 

هذه هي الخطوات والإجراءات التي قد يتم اتباعها لعلاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة:

1. إدخال المريض إلى وحدة العناية المركزة، حيث يتم وضع المريض على آلة تنفس صناعي لمساعدته على رفع منسوب الأكسجين في دمه وجسمه.
2. منح المريض تغذية وريدية لمساعدته على التعافي.
3. منح المريض أدوية وعلاجات لمحاربة السبب أو المرض الذي أدى لنشأة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
4. إخراج الدم بالكامل من جسم المريض في بعض الحالات وأكسجنته (تحميل الدم بالأكسجين) قبل إعادته إلى الجسم.
5. إعطاء المريض أدوية خاصة لمنع النزيف ومنع تخثر الدم.

ويجب التنويه إلى أن العلاج قد يحتاج فترة طويلة نسبيًا تتراوح بين أسابيع وأشهر حتى يتعافى المريض بشكل تام.