محتويات
ما هي متلازمة ذيل الفرس؟ وما الذي قد يزيد من فرص إصابتك بها؟ وما الأعراض التي عليك توقعها؟ وهل من علاج؟ أهم المعلومات من هنا.
متلازمة ذيل الفرس (Cauda equina syndrome) هي حالة نادرة تصيب الجهاز العصبي، فلنتعرف عليها أكثر فيما يأتي:
ما هي متلازمة ذيل الفرس؟
في نهاية العمود الفقري من الأسفل توجد حزمة من الأعصاب الشوكية اسمها مأخوذ من الكلمات اللاتينية التي تعني ذيل الفرس.
هذه الحزمة من الأعصاب مسؤولة بشكل عام عن نقل الرسائل العصبية بين الدماغ وأطراف الجسم السفلية والأعضاء الداخلية المتواجدة في منطقة الحوض، لذا فإنها تؤثر بشكل مباشر على حركة الأقدام، وعلى القدرة على السيطرة على المثانة مثلًا.
وتنشأ هذه المتلازمة عندما تتضرر هذه الحزمة العصبية، ما قد يتسبب بمضاعفات كبيرة وخطيرة إذا لم يتم التعامل معها والسيطرة عليها في الوقت المناسب.
ما هي أسبابها؟
غالبًا ما تصيب هذه المتلازمة البالغين، ولكن في بعض الحالات قد تصيب الأطفال الذي يعانون من مشكلات في عمودهم الفقري، وهذه أهم أسباب الإصابة بمتلازمة ذيل الفرس:
- التضيق الشوكي.
- الإصابة بأورام في العمود الفقري.
- التهابات العمود الفقري.
- مشكلات خلقية، مثل: التشوه الشرياني الوريدي.
- التعرض لحادث أو إصابة من نوع ما.
- انزلاق القرص الحاد.
- المضاعفات التي قد تطرأ بعد عملية جراحية في منطقة العمود الفقري.
وعدا الأسباب المباشرة المذكورة أعلاه، هناك مجموعة من العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة بالمرض، مثل:
- السمنة والوزن الزائد، وما يسببه من ضغط على الفقرات.
- العمل في وظيفة تتطلب رفع الأثقال أو العمل البدني الشاق.
ما هي أعراض هذه المتلازمة؟
تختلف الأعراض وحدتها من حالة لأخرى، وهذه بعض الأعراض التي قد تظهر على المصاب بمتلازمة ذيل الفرس:
- ألم شديد في منطقة أسفل الظهر.
- فقدان السيطرة على عمليات الإخراج والتبول، أو احتباس البول.
- تأخر أو فقدان ردود الفعل العصبية الطبيعية في الأطراف السفلية.
- مشكلات جنسية تظهر فجأة دون سبب واضح.
- تنميل وخدران في الأطراف السفلية.
- فقدان القدرة على الشعور بأجزاء الجسم التي تلامس ظهر الحصان عند ركوب الخيل تحديدًا، فباستخدام هذا التشبيه يتم تقريب الصورة إلى ذهن المريض عادة.
كيف يتم التشخيص؟
عادة ما يتم تشخيص متلازمة ذيل الفرس بعد إخضاع المريض لمجموعة من الإجراءات والفحوصات الضرورية، مثل:
- صورة الرنين المغناطيسي، والتي تساعد على الحصول على صور واضحة للأعصاب والحبل الشوكي.
- صورة النخاع، وهي أحد أنواع صور الأشعة السينية التي يتم عملها للحصول على صورة واضحة للأعصاب في منطقة النخاع والحبل الشوكي.
- صورة طبقية.
- فحص جسدي لتقييم ردود فعل الأعصاب وقوة العضلات، حيث قد يطلب الطبيب من المريض أن يجلس، أو يقف أو يحاول رفع قدميه وتحريكهما أثناء جلوسه أو وقوفه.
ما هي طرق العلاج؟
يعتمد أسلوب العلاج المتبع على مدى حدة الأعراض وتأثير المتلازمة على الجسم، وهذه بعض الخيارات المطروحة:
- الجراحة، إذ يجب إجراء الجراحة في الفترة التي تلي ظهور هذه الأعراض بمدة 24 - 48 ساعة لتلافي الأضرار الدائمة التي تشمل الآتي:
- ألم الظهر الحاد.
- فقدان السيطرة على عمليات الإخراج والتبول.
- فقدان الإحساس بالأطراف السفلية.
- إحساس مفاجئ بفقدان السيطرة على الأطراف السفلى.
- العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل العضلات وتحسين القدرة على المشي.
- مسكنات الألم التي تساعد على تخفيف الآلام المرافقة للمتلازمة.
- أدوية تساعد على استعادة السيطرة على عمليات الإخراج والتبول.
ما هي المضاعفات المتوقعة؟
إذا لم يتم التعامل مع متلازمة ذيل الفرس والسيطرة عليها في الوقت المناسب، فقد تنشأ وتتطور المضاعفات الحادة الآتية:
- مشكلات جنسية وعجز جنسي.
- ألم مزمن في الظهر والجسم بشكل عام.
- ضعف وإرهاق مستمر في القدمين.
- فقدان السيطرة كليًا على المثانة والحاجة لوضع قسطرة بولية.
- شلل في الأطراف السفلية.
