مشاكل الشبكية عند الأطفال

ما هي مشاكل الشبكية عند الأطفال؟ وما طرق التشخيص المستخدمة؟ وكيف يتم العلاج؟ تابع المقال لتعرف الإجابة:

مشاكل الشبكية عند الأطفال

الشبكية هي أنسجة تتواجد في المنطقة الخلفية من العين، وهي أهم أجزاء العين لأن أنسجتها الحساسة للضوء مسؤولة عن تحويل الضوء الساقط عليها إلى نبضات كهربائية تنتقل عبر العصب البصري إلى الدماغ الذي بدوره يساعد على تمييز الصور والأشخاص والأشياء من حولنا.

إن حدوث أي خلل في أنسجة الشبكية أو حدوث اضطراب في نقل الإشارات العصبية يؤدي إلى حدوث مشاكل الشبكية عند الأطفال، وإليك بعضًا منها:

1. اعتلال الشبكية الخداجي (Retinopathy of prematurity)

اعتلال الشبكية الخداجي أحد مشكلات الشبكية الذي يصيب الرضع الذين تمت ولادتهم قبل الأوان، ويحدث هذا الاعتلال نتيجة خلل في نمو الأوعية الدموية الخاصة بشبكية العين.

في معظم الحالات لا يحدث تحطيم كبير لأنسجة الشبكية ويتم العلاج من دون التأثير على الرؤية، لكن في بعض الحالات الخطيرة المتقدمة فإن المرض قد يؤدي إلى العمى.

2. داء كوتس (Coats disease)

داء كوتس هو مرض يؤدي إلى نمو غير طبيعي في الأوعية الدموية للشبكية وغالبًا ما يصيب عينًا واحدة، إن السبب الرئيسي لحدوث المرض غير معروف، لكن على الأغلب فإن سببه يعود إلى حدوث طفرة جينية.

يشمل المرض على خمسة درجات، وتعد الدرجة الخامسة أصعب وأخطر الدرجات وأكثرها تقدمًا.

تشمل أعراض داء كوتس على الآتي: فقدان البصر، والحول، وابيضاض حدقة العين.

3. التهاب العنبية (Uveitis)

العنبية هي الطبقة الوسطى لأنسجة العين، وتشمل على: القزحية، ومشيمية العين، والجسم الهدبي، ويؤدي التهاب أي منها إلى حدوث ما يسمى بالتهاب عنبية العين.

هناك أسباب مختلفة تؤدي إلى التهاب العنبية، ومنها الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية أو الإصابة بالعدوى الميكروبية.

تشمل أبرز أعراض التهاب العنبية على الآتي:

• ضبابية وازدواج الرؤية.
• رؤية بقع أو خطوط وهمية.
• احمرار وألم العين.
• الحساسية للضوء وصغر حجم البؤبؤ.
• الصداع.
• تغير لون القزحية.

4. الورم الأرومي الشبكي

الورم الأرومي الشبكي أحد أنواع سرطان العين التي تبدأ في الخلايا العصبية داخل الشبكية، ويعد أكثر أنواع سرطانات العين شيوعًا عند الأطفال.

تشمل أعراض الورم الأرومي الشبكي على الآتي:

• ظهور لون أبيض في البؤبؤ.
• عدم التحكم في اتجاه العين.
• احمرار العين.
• انتفاخ العين.

5. انفصال الشبكية

يمكن أن يكون انفصال الشبكية جزئيًا أو كاملًا، بحيث يؤدي إلى انفصال وابتعاد أنسجة الشبكية عن مكانها الأصلي. تتعدد أسباب انفصال الشبكية، ولكن بغض النظر عن السبب فإن العلاج يجب أن يكون فوريًا للحد من المضاعفات.

تشمل أعراض انفصال الشبكية على الآتي:

• رؤية وميض ضوء.
• رؤية نقاط وخطوط وهمية.
• وجود ظل يغطي جزء من مدى الرؤية.
• ضعف مفاجئ في البصر.

6. مشكلات أخرى

تشمل بعض مشاكل الشبكية عند الأطفال على الآتي:

• الورم الوعائي الدموي في الشبكية.
• عدوى الشبكية.
• اضطرابات الشبكية الحسية.
• التنكس البقعي.
• الثلامة (Coloboma).
• نقص تنسج العصب البصري.

تشخيص مشاكل الشبكية عند الأطفال

يقوم الطبيب بإجراء فحص كامل للعين ويستعين بالصور الإشعاعية والفحوصات لاكتشاف المشكلة والسبب. وتشمل بعض الفحوصات على الآتي:

• تصوير الأوعية بالفلوريسين

يتم حقن صبغة الفلوريسين في الدم، ومن ثم يتم تتبعها بواسطة الكامير والتقاط صور متعددة للعين.

• تخطيط كهربية الشبكية

يقوم تخطيط كهربية الشبكية بقياس الاستجابة الكهربائية لخلايا الشبكية عند تسليط الضوء عليها، فيكشف عن مدى اعتلال الشبكية.

• تصوير التماسك البصري المقطعي

تعمل صورة التماسك البصري المقطعي على إعطاء صورة ثلاثية الأبعاد للعين وأجزائها.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية

تساعد الموجات فوق الصوتية على اكتشاف الثقوب أو الانفاصلات التي تحدث في الشبكية.

• اختبار مجال الرؤية

اختبار مجال الرؤية الآلي يكشف النقط العمياء ومدى ضعف البصر الناتج عن مشكلات الشبكية.

علاج مشاكل الشبكية عند الأطفال

يعتمد العلاج على المسبب الرئيسي للمشكلة، لكن وبشكل عام تشمل أبرز علاجات مشكلات الشبكية عند الأطفال على الآتي:

1. علاج داء كوتس

يمكن علاج داء كوتس من خلال:

• الليزر.
• العلاج بالتبريد.
• حقن الستيرويدات الدوائية.
• مثبطات نمو الأوعية الدوائية.

2. علاج التهاب العنبية

يعتمد العلاج على مسبب الالتهاب، بحيث تشمل العلاجات على الآتي:

• المضادات الحيوية او مضادات الفيروسات.
• أدوية الستيروديات.
• الأدوية المثبطة للمناعة.
• قطرات موسعة لحدقة العين.

3. علاج سرطان العين

يتم علاج سرطان العين من خلال الطرق الآتية:

• العلاج الكيميائي.
• العلاج الإشعاعي.
• الليزر.
• العلاج بالتبريد.
• الجراحة.

4. علاج انفصال الشبكية

إن الحل الوحيد والأمثل لعلاج  انفصال الشبكية الكامل هو العملية الجراحية، والتي يجب أن تتم فوريًا لتجنب العمى والمضاعفات الأخرى.