مشاكل الغدد اللمفاوية في الرقبة

التهاب الغدد اللمفاوية

ما نوع الخلايا الموجودة في الغدد اللمفاوية؟ الغدد اللمفاوية lymph glands يُطلق عليها أيضًا اسم العقد اللمفاوية lymph nodes وهي عبارة عن عقد صغيرة بيضاوية الشكل تحتوي على خلايا مناعية لمفاوية تحارب الأجسام الغريبة التي تدخل الجسم كالفيروسات، وتوجد في أجزاء مختلفة من الجسم،^[١] والتهاب العقد اللمفاوية Lymphadenitis هو مصطلح طبي يُطلق عندما تُصاب هذه العقد بالعدوى حيث تمتلئ العقد اللمفاوية بخلايا الدم البيضاء التي تساعد الجسم على مقاومته، والجدير ذكره أنَّه يوجد نوعان لالتهاب العقد اللمفاوية:^[٢]

• التهاب الغدد اللمفاوية الموضعي: وهو من أكثر الأنواع شيوعًا، حيث تُصاب عقدة لمفاوية واحدة أو عدة عقد قريبة من مكان العدوى.
• التهاب الغدد اللمفاوية المعمم: في هذا النمط يحدث الالتهاب في مجموعتين أو أكثر من مجموعات الغدد اللمفاوية، وغالبًا ما يحدث بسبب عدوى مجرى الدم.

إنَّ التهاب العقد اللمفاوية يحدث عندما تُصاب العقد بالعدوى، حيث تمتلئ بكريات الدم البيضاء لمحاربته.

أعراض التهاب الغدد اللمفاوية

هل هنالك رابط بين تورم الأطراف والتهاب الغدد اللمفاوية؟ يمكن أن يسبب التهاب العقد اللمفاوية مجموعة متنوعة وعديدة من الأعراض، وتعتمد هذه الأعراض على سبب الالتهاب وموقع العقد اللمفاوية الملتهبة، وتشمل الأعراض الشائعة المصاحبة لالتهاب العقد اللمفاوية الآتي:^[١]

• انتفاخ العقد اللمفاوية في الرقبة والإبطين والمنطقة الإربية.
• أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي، كارتفاع درجة حرارة الجسم، سيلان الأنف والتهاب البلعوم.
• التعرق الليلي.
• تورم الأطراف ممَّا يشير لانسداد الأوعية اللمفاوية.
• تصلب العقد اللمفاوية وتضخمها ممَّا قد يدل على وجود ورم.

إنَّ أعراض التهاب العقد اللمفاوية مختلفة ومتنوعة وتعتمد على السبب وموقع الغدد المصابة.

أسباب التهاب الغدد اللمفاوية

هل تسبب عدوى الجلد التهابًا في الغدد اللمفاوية؟ الجهاز اللمفاوي هو عبارة عن شبكة من الأوعية والقنوات والعقد اللمفاوية، والتي يكمن دورها بتحريك سائلٍ يدعى اللمف، ويحدث التهاب الغدد اللمفاوية نتيجة العديد من العوامل والأسباب التي تغزو الجسم، ومن هذه الأسباب الآتي:^[٣]  

• التهاب الغدد اللمفاوية استجابة للجراثيم والفيروسات والفطريات وغالبًا ما يكون الالتهاب موضعيًا.
• التهاب الغدد اللمفاوية بعد عدوى جلدية أو أي عدوى أخرى تسببه جراثيم المكورات العقدية أو العنقودية كالتهاب الغدد اللمفاوية بسبب التهاب اللثة.
• قد يحدث التهاب الغدد اللمفاوية في حالات نادرة بسبب مرض السل أو البارتونيلا والتي تسبب ما يُسمى داء خدش القطة.

يحدث التهاب الغدد اللمفاوية بسبب العوامل التي تغزو الجسم كالفيروسات والجراثيم.

علاج التهاب الغدد اللمفاوية

كيف يتشكل الخراج في التهاب الغدد اللمفاوية؟ إنَّ علاج التهاب الغدد اللمفاوية يعتمد على السبب، وفي بعض الحالات قد لا يحتاج إلى علاج، كحالات الالتهاب عند البالغين الذين بدؤوا بالتعافي من المرض، أو الأطفال الذين يصابون بشكل متكرر بهذا المرض، وتشمل طرق العلاج الآتي:^[١]

• العلاج الذاتي: قد يوصي الطبيب باستخدام مسكن للألم وخافض للحرارة كالإيبوبروفين، بالإضافة لكمادات دافئة توضع في أماكن الغدد اللمفاوية في الرقبة، كما قد يساعد رفع المنطقة المصابة في تخفيف الالتهاب.
• العلاج بالمضادات الحيوية: في بعض الحالات يمكن استخدام المضادات الحيوية، لمساعدة الجسم على محاربة العدوى المسببة.
• تفجير الخراج: عند تورم العقد اللمفاوية بسبب العدوى قد يتشكل خراج أي تجمع قيحي، حيث يتمُّ تخدير المنطقة وإجراء شق للسماح الصديد المتجمع بالخروج.

إنَّ علاج التهاب الغدد اللمفاوية يعتمد على السبب بشكل أساس، ويمكن استخدام عدة طرق للعلاج.

سرطان الغدد اللمفاوية

ما هي الفئة العمرية الأكثر أهبةً للإصابة باللمفوما؟ يُطلق على سرطان الغدد اللمفاوية اسم اللمفوما lymphoma، ويتطور على حساب الخلايا اللمفاوية ويتميز هذا النوع من السرطانات بقدرته الكبيرة على الانتشار السريع في جميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى أنه قد يصيب جميع الأعمار، ولكنَّه يعد ضمن السرطانات الأكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 سنة، ويمكن تمييز نوعين رئيسين من سرطانات الغدد اللمفاوية:^[٤]

لمفوما هودجكن

هو سرطان يتشكل على حساب الجهاز المناعي، ويمكن التعرف عليه من خلال وجود خلايا ريدستيرنبيرغ وهي خلايا لمفاوية كبيرة بشكل غير طبيعي، وينتقل هذا النوع من غدة ليمفاوية إلى غدة مجاورة، ووفقًا للمعهد الوطني للسرطان NCI "في الولايات المتحدة تقدر نسبة لمفوما هودجكن 0.5% من جميع السرطانات ونسبة الخطورة لإصابة شخص خلال حياته تبلغ 0.2%".

لمفوما لاهودجكينية

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان NCI "تبلغ نسبة لمفوما لا هودجكن 4.2% من جميع السرطانات في الولايات المتحدة، وتبلغ نسبة الخطورة لإصابة شخص على مدار حياته 2.2%" هي النوع الأكثر شيوعًا، التي تتطور على حساب الخلايا اللمفاوية B وT في الغدد وفي جميع أنحاء الجسم، وغالبًا ما يتجاوز العقد المجاورة وينمو على أخرى.

إنَّ سرطان الغدد اللمفاوية من أكثر السرطانات شيوعًا عند الأطفال والشباب، ويتميز بقدرة كبيرة على الانتشار.

أعراض سرطان الغدد اللمفاوية

ما الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب؟ إنَّ أعراض سرطان الغدد اللمفاوية تشبه أعراض السرطانات الأخرى، وعند حدوث أي من هذه الأعراض فيجب مراجعة الطبيب المختص لمقاربة الحالة لأنَّها يمكن أن تحدث في أمراضٍ أخرى،^[٥] وتشمل أعراض سرطان الغدد اللمفاوية الآتي:^[٦]

• تورم غير مؤلم في الغدد اللمفاوية، كانتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة والإبط والفخذ.
• التعب المستمر.
• الحمى.
• التعرق الليلي.
• صعوبة في التنفس.
• فقدان الوزن غير المفسر.
• حكة الجلد.

تشبه أعراض سرطان الغدد اللمفاوية أعراض السرطانات الأخرى، ممَّا يستوجب زيارة الطبيب لمقاربة الحالة وتشخيص السبب.

أسباب سرطان الغدد اللمفاوية

كيف تتكاثر الخلايا اللمفاوية السرطانية؟ بحسب ما قدمه العلماء فلا يوجد ما هو أكيد حول أسباب الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية، ولكنَّها تبدأ غالبًا بسبب وجود طفرات وراثية في الخلايا اللمفاوية، يمكن أن تؤدي للحالات الآتية:^[٦]

• تجبر الطفرات الخلايا اللمفاوية على التكاثر بسرعة وبشكل عشوائي.
• إنتاج خلايا شاذة تستمر في التكاثر والانتشار.
• تسمح للخلايا الشاذة بالبقاء على قيد الحياة.
• زيادة عدد الخلايا الشاذة والمريضة وغير الفعالة وانتشارها في أنحاء الجسم.

إنَّ وجود طفرة جينية في الخلايا اللمفاوية هي السبب الأساس لحدوث السرطان، فهي تغير من خصائص تكاثر الخلية وانقسامها.

علاج سرطان الغدد اللمفاوية

كيف يتمُّ زرع الخلايا الجذعية؟ إنَّ علاج سرطان الغدد اللمفاوية يعتمد على نوع السرطان ومرحلته، لذلك تتوفر العديد من الطرق العلاجية التي يمكن استخدامها، أمَّا الطرق المتبعة في علاج سرطان الغدد اللمفاوية فتشمل الآتي: ^[٧]  

• العلاج الكيماوي: الذي يستخدم فيه الأدوية الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية.
• العلاج الشعاعي: الذي يُستخدم فيه أشعة عالية الطاقة للقضاء على الخلايا السرطانية.
• العلاج المناعي: الذي يرتكز على جهاز المناعة في الجسم وخلاياه لمهاجمة الخلايا السرطانية.
• العلاج الموجه للخلايا السرطانية: الذي يستهدف أنواع من خلايا اللمفوما للحد من نموها.
• زرع الخلايا الجذعية: يتمُّ اللجوء إليه عند فشل العلاجات السابقة، حيت يُعطى أولًا جرعات عالية من العلاج الكيميائي تقتل الخلايا السرطانية والجذعية الطافرة، ثمَّ يُعاد زرع خلايا جذعية جديدة بدلًا منها.
• العناية بالنفس: كتناول غذاء صحي يعتمد على مشورة الطبيب، وممارسة التمارين الرياضية التي تساعد على الشعور بالتحسن أثناء العلاج الكيميائي والشعاعي.

يعتد تدبير سرطان الغدد اللمفاوية على العلاج الكميائي والإشعاعي والمناعي بشكل رئيسٍ، ويمكن اللجوء لزرع الخلايا الجذعية.

تضخم الغدد اللمفاوية

هل يمكن تحسس العقد اللمفاوية في الحالة الطبيعية؟ إنَّ تضخم العقد اللمفاوية شائع جدًا، وتكون الغدد المتضخمة بحجم حبة البازلاء وهي أحد ردود أفعال الجسم تجاه الالتهاب والعدوى،^[٨] والجدير ذكره أنَّ الغدد الليمفاوية توجد في جميع أنحاء الجسم، ولكن لا يمكن الشعور بها وجسها إلَّا في حال تضخمها أو تورمها، ومن أشيع المناطق التي يظهر فيها تضخم الغدد اللمفاوية ويمكن ملاحظتها بسهولة، منطقة خلف الأذن، الرقبة، الفخذ، تحت الذقن والإبط، وهي من أولى المناطق التي يقوم الأطباء بفحصها عند تضخم الغدد اللمفاوية.^[٩]

إنَّ تضخم الغدد اللمفاوية يحدث كرد فعل من الجسم تجاه العدوى، وقد يكون التضخم موضعيًا أو معممًا.

أعراض تضخم الغدد اللمفاوية

متي يحدث السعال المزمن؟ إنَّ أعراض تضخم العقد اللمفاوية تعتمد على السبب المؤدي للتضخم وموقع العقد المتضخمة، لذلك فهناك اختلاف وتنوع كبير في الأعراض بين المرضى المصابين، ومن الأعراض الشائعة لتضخم العقد اللمفاوية الآتي:^[١٠]

• أعراض عدوى الجهاز التنفسي العلوي كالحمى وسيلان الأنف والتهاب البلعوم.
• ألم خفيف في العقد على شكل حرقة في الغدد اللمفاوية حول الأذن وتحت الذقن الفك والجزء العلوي من الرقبة.
• التهاب جلدي واحمرار، وقد يشعر الشخص بتضخم العقد حول القلب.   
• سعال مزمن في تورم العقد اللمفاوية في سرة الرئة.
• تورم الأطراف نتيجة انسداد الأوعية اللمفاوية الناتج عن تضخم العقد.
• تضخم معمم في العقد اللمفاوية بسبب العدوى أو الالتهاب أو السرطان.

إنَّ أعراض تضخم الغدد اللمفاوية تعتمد على السبب المؤدي للتضخم وقد تشمل الحمى والألم وغيرها.

أسباب تضخم الغدد اللمفاوية

ما هي مدة العدوى التنفسية العلوية؟ إنَّ السبب الأكثر شيوعًا لانتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة هو عدوى الطرق التنفسية العلوية والذي قد يدوم لمدة 10-14 يوم وفي بعض الحالات قد يستمر أكثر من ذلك، ومن الأسباب الأخرى لتضخم العقد اللمفاوية الآتي:^[٨]

• الزكام والإنفلونزا.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب البلعوم.
• الجروح الجلدية.
• ويحدث تضخم العقد اللمفاوية في العدوى بسبب قدوم المزيد من خلايا الدم المناعية لمقاومته، ممَّا يؤدي لتراكمها وبالتالي تضخم العقد.

إنَّ العدوى التنفسية العلوية هي السبب الأكثر شيوعًا لتضخم الغدد اللمفاوية وخاصة في الرقبة وخلف الأذن وتحت الفك.

علاج تضخم الغدد اللمفاوية

هل يمكن استخدام الأدوية المضادة للجراثيم؟ إنَّ علاج تضخم العقد اللمفاوية يعتمد كذلك على السبب فلا يوجد علاج محدد له، فبعلاج السبب تزول ضخامة العقد اللمفاوية، ومن العلاجات التي يمكن اتباعها لتدبير ضخامة العقد اللمفاوية الآتي:^[٩]

• العلاجات المنزلية: كالكمادات الدافئة والرطبة في حال الانزعاج الموضعي.
• مسكنات الألم: التي لا تستوجب وصفة طبية كالإيبوبروفين والأسيتامينوفين للمساعدة في تخفيف الألم وتقليل التورم.
• يمكن استخدام الكورتيزون: الموصوف من قبل الطبيب.
• الادوية المضادة للفيروسات: لعلاج التضخم الناتج عن العدوى الفيروسية.
• المضادات الحيوية: المستخدمة لعلاج التضخم الناتج عن العدوىالجرثومية.
• العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحي: لتدبير التضخم الناتج عن السرطانات.
• أدوية لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية: كالتهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الجهازية.

يختلف علاج تضخم الغدد اللمفاوية باختلاف السبب، حيث يمكن استخدام المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب والمسكنات وغيرها لعلاجها.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Lymph Node Inflammation (Lymphadenitis)", .healthline, 2020-11-28. Edited.
2. ↑ "Lymphadenitis", hopkinsmedicine, 2020-11-28. Edited.
3. ↑ "Lymphadenitis", medlineplus, 2020-11-28. Edited.
4. ↑ "What to know about lymphoma", medicalnewstoday, 2020-11-28. Edited.
5. ↑ "Lymphoma", cdc, 2020-11-28. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Lymphoma", mayoclinic, 2020-11-28. Edited.
7. ↑ "What Is Lymphoma?", webmd, 2020-11-28. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Swollen Lymph Nodes", clevelandclinic, 2020-11-28. Edited.
9. ^ ^{أ ب} "Swollen Lymph Nodes (Glands): In Neck, Groin, Armpits & Throat", medicinenet, 2020-11-29. Edited.
10. ↑ "Swollen Lymph Nodes", emedicinehealth, 2020-11-29. Edited.