مضاعفات فيروس c

تعرف على مضاعفات التهاب الكبد C

يُعد التهاب الكبد الوبائي C أحد أمراض العدوى الفيروسيّة التي تصيب الكبد، وتُعد الأدوية المضادة للفيروسات فعالة جدًا في علاج هذه الحالة، إذ يُمكنها شفاء 95% من المصابين،^[١] ويُشار إلى أنّ مضاعفات التهاب الكبد سي قد لا تتطور لدى جميع المصابين، ولكن في حال تطوّرها فقد تتضمّن بعض المضاعفات الخطيرة،^[٢] وفيما يأتي بيانها:

الإصابة بتليف الكبد

يُسبب التهاب الكبد سي تليّف أو تشمّع الكبد (Cirrhosis) بصورة شائعة؛ فثلث المصابين تقريبًا يُعانون من تليف الكبد، ويتطوّر تشمّع الكبد خلال فترة زمنيّة طويلة جدًا تتراوح بين 20- 30 سنة من الإصابة، ويحدث بسبب تدمير خلايا الكبد واستبدالها بأنسجة ندبية أو ليفية غير وظيفية، ليفقد الكبد وظائفه الحيوية بصورة تدريجية، وقد يتطوّر تليف الكبد إلى عدد من المضاعفات الخطيرة.^[٢]

يؤدي تشمّع الكبد في المراحل الأولى إلى ظهور أعراضٍ بسيطة، ولكن مع تقدّم المرض وتأثيره في وظائف الكبد قد تظهر الأعراض الآتية:^[٢]

• فقدان الشهيّة.
• التعب والإرهاق.
• الحكّة الشديدة.
• فقدان الوزن.
• ألم في البطن.
• الإعياء.
• الشعيرات الدمويّة الصغيرة على الجلد.
• اليرقان المسبّب لاصفرار لون الجلد والعينين.

احتمالية الإصابة بسرطان الكبد

عند حدوث تشمع الكبد، سيحاول الجسم تعويض الخلايا غير الوظيفيّة في الكبد بخلايا كبديّة سليمة؛ لاستعادة وظائف الكبد والحفاظ عليها، مما سيزيد من معدّل إنتاج الخلايا الكبديّة، وبالتالي سيرتفع خطر تعرّض إحدى الخلايا للاضطرابات والطفرات الجينيّة، ممّا قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الكبد.^[٣]

وعلى الرغم من أنّ تشمّع الكبد المصاحب لالتهاب الكبد سي يرفع من خطر الإصابة بسرطان الكبد، إلا أن نسبة حدوث هذه الحالة لا تتعدى ال5%،^[٣] وتشمل أعراض سرطان الكبد الآتي:^[٤]

• فقدان الشهيّة.
• ألم البطن.
• فقدان الوزن غير المبرّر.
• الحكّة.
• اليرقان.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• الشعور بالشبع بعد تناول كميّة قليلة من الطعام.
• الألم في منطقة لوح الكتف الأيمن.
• تضخّم الكبد والطحال، مما قد يؤدي إلى الشعور بالضغط أسفل الأضلاع.

احتمالية فشل الكبد

تفقد خلايا الكبد وظائفها مع تقدم المرض؛ نتيجة الضرر الحاصل على خلايا الكبد بسبب العدوى، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد في المراحل المتقدّمة من المرض لدى البعض، وقد يحتاج المريض في هذه الحالة إلى زراعة الكبد، وتنقسم أعراض فشل الكبد إلى أعراض أوليّة وأعراض متقدّمة، وفيما يأتي بيانها:^[٥]

• الأعراض الأوليّة وتتضمّن:
  • التعب والإعياء.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • فقدان الشهيّة.
  • ألم البطن.
  • فقدان الوزن.
• الأعراض المتقدّمة وتتضمّن:
  • الحكّة الشديدة.
  • البراز الأسود.
  • تغير لون البول إلى اللون الداكن.
  • تقيؤ الدم.
  • انتفاخ الساقين والذراعين.
  • سهولة ظهور الكدمات على الجسم.
  • اليرقان.
  • التعب الشديد.
  • استسقاء البطن الذي يؤدي إلى انتفاخ البطن.
  • التشوّش الذهنيّ واضطراب الذاكرة.

اضطرابات وأعراض أقل خطورة

قد تنجم الحالات الصحية الآتية عن الإصابة بالتهاب الكبد سي:^[٦]

• تضخّم الطحال

وقد يكون مصحوبًا بانخفاض في المعدّل الطبيعيّ للصفائح الدمويّة وكريات الدم البيضاء.

• انتفاخ الأطراف

نتيجة انتفاخ الساقين والبطن لدى بعض المصابين بالعدوى يرتفع خطر تطوّر بعض أنواع العدوى البكتيريّة.

• تضخّم الأوعية الدمويّة

قد تتضخّم الأوعية الدمويّة في مناطق محدّدة من الجسم بشكلٍ خطير مثل المعدة والمريء، وقد يؤدي تمزّق هذه الأوعية إلى النزيف الداخليّ، والذي يستدعي بدوره التدخلّ الطبيّ الفوريّ.

• حصى المرارة

نتيجة إعاقة التدفّق الطبيعيّ للعصارة الصفراويّة من الكبد إلى المرارة.

• زيادة شدّة الحساسيّة تجاه الأدوية.

كم يستغرق تطوّر التهاب الكبد C للمضاعفات السابقة؟

تختلف المدة باختلاف المضاعفات الحاصلة على النحو الآتي:^[٧]

• تتطوّر العدوى بالفيروس المسبّب لالتهاب الكبد سي إلى عدوى مزمنة لدى ما يتراوح بين 75- 85% من المصابين.
• تتطوّر الإصابة بتشمّع الكبد لدى ما يتراوح بين 5- 20% من المصابين بالمرض خلال مدّة طويلة تتراوح بين 20- 30 سنة.
• تتطوّر الإصابة بعد ذلك إلى فشل في الكبد لدى ما يتراوح بين 20- 25% من الأشخاص المصابين.

هل علاج فيروس C يؤثر على الإنجاب؟

لا تُؤثر الإصابة بفيروس التهاب الكبد سي على القدرة على الحمل أو الإنجاب لدى الرجال والنساء، إلا في حال تطوّر الإصابة إلى تشمّع في الكبد، أما بالنسبة للأدوية المستخدمة في علاج العدوى؛ فيجب تجنب محاولة الحمل والإنجاب خلال استخدامها بشكلٍ نهائيّ، وفي بعض الحالات قد يُطلب الامتناع عن الحمل لمدّة تصل إلى 6 أشهر بعد انتهاء العلاج، وبعد انقضاء هذه المدّة يمكن الحمل بشكلٍ طبيعيّ.^[٨]

عند ظهور الأعراض الآتية عليكَ مراجعة الطبيب على الفور

قد لا تصاحب العدوى بفيروس التهاب الكبد سيّ أيّ أعراض واضحة لعشرات السنين، وفي العديد من الحالات يتمّ اكتشاف العدوى صدفةً خلال إجراء بعض التحاليل الأخرى، لذا في حال شك الشخص بإصابته بالعدوى عليه مراجعة الطبيب لتشخيص التهاب الكبد سي وإجراء التحاليل اللازمة، وكذلك الحال عند ظهور الأعراض الآتية:^[٤]

• براز رمادي اللون.
• فقدان الشهيّة.
• اليرقان.
• حمى.

ملخص المقال

قد يؤدي التهاب الكبد سي إلى حدوث عددٍ من المضاعفات الصحيّة الخطيرة لدى بعض المصابين، وتتطوّر بعض هذه المضاعفات عادةً خلال مدّة زمنيّة طويلة جدًا تصل إلى 30 سنة تقريبًا، وقد تتضمّن في الحالات الشديدة تشمّع الكبد، والذي بدوره قد يتطوّر إلى فشل أو سرطان في الكبد، ويمكن الوقاية من تطوّر هذه المضاعفات من خلال الكشف المبكّر عن العدوى والحصول على العلاج المناسب.

المراجع

1. ↑ "Hepatitis C", who, Retrieved 15/12/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Hepatitis C", nhs, Retrieved 15/12/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "How Does Hepatitis C Lead to Liver Cancer?", webmd, Retrieved 15/12/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "What are the complications of hepatitis C?", medicalnewstoday, Retrieved 15/12/2021. Edited.
5. ↑ "Understanding Hepatitis C Complications", healthline, Retrieved 15/12/2021. Edited.
6. ↑ "When Hepatitis C Worsens", webmd, Retrieved 15/12/2021. Edited.
7. ↑ "What are the complications of hepatitis C virus (HCV) infection?", medscape, Retrieved 15/12/2021. Edited.
8. ↑ "Hepatitis C factsheet: Pregnancy, babies and children", hep, Retrieved 15/12/2021. Edited.