معلومات عن الفطريات الجلدية

الفطريات الجلدية

تعيش الفطريات الجلدية في الماء والهواء والتراب وهناك أيضًا بعض الفطريات التي توجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان، وتسبب الفطريات الجلدية العديد من الإنتانات الجلدية الفطرية وهي شائعة الحدوث، حيث تحدث العدوى الفطرية الجلدية عندما يقوم الفطر بغزو منطقةٍ من الجلد تحت ظروف معينة بعيدًا عن رقابة الجهاز المناعي للجلد، وينبغي الإشارة إلى أنَّه كما توجد توجد جراثيم ضارة ومفيدة للإنسان فهناك أيضًا فطريات مفيدة وأخرى ضارة.

أخماج الفطريات الجلدية الشائعة

بدايةً يجب معرفة أنَّ الإنتانات الفطرية الجلدية السطحية هي الأكثر شيوعًا عند الناس الطبيعين، بينما تكون الإنتانات الناجمة عن الفطريات الجلدية عند المرضى المضعفين مناعيًا كمرضى الإيدز والذين يتلقون معالجة كيميائية أو شعاعية للأورام أكثر شدةً وخطورة، ومن الأخماج الفطرية الجلدية الشائعة:^[١]

• قدم الرياضي: وتسمى بسعفة الأقدام -ويعني مصطلح سعفة طفحًا جلديًا حلقيَ الشكل- وهي إنتانٌ فطريٌّ في القدمين يسبب حكةً واحمرارًا، ويمكن أن ينجم بسبب عدد من الفطريات المختلفة، بما في ذلك الفطر الشعروي Trichophyton، الفطر البشروي Epidermophyton وفطر البويغاء Microsporum.
• سعفة الجسد: تظهر على شكل طفح أحمر أو فضي في أي مكان على الجسم، وعادةً ما يكون على شكل حلقةٍ، وينتج عادةً عن فطر الشعروية الحمراء Trichophyton rubrum.
• سعفة الرأس: تؤثر على فروة الرأس.
• فطار الأظافر: إنتانٌ فطريٌّ لأظافر اليد أو القدم، ويمكن أن يشمل أي مكون من مكونات الظفر، بما في ذلك السرير الظفري أو صفيحة الظفر، ويمكن أن يسبب الألم وعدم الراحة وتشوه شكل الظفر.
• النخالية المبرقشة: حالةٌ شائعةٌ تتظاهر ببقعٍ صغيرةٍ على الجلد متقشرةٍ ومختلفةٍ باللون عن لون الجلد المجاور ويمكن أن تكون أغمق أو أفتح من لون الجلد المجاور، يسبب هذه الحالة فطر المالاسيزيا Malassezia، وهو يوجد على جلد معظم الناس دون أن يسبب أي اضطرابات.
• داء المبيضات الجلدي: يمكن أن يحدث تقريبًا في أي منطقة من الجلد، ولكن تحدث معظم حالاته في المناطق الجلدية الرطبة مثل الإبطين والفرج، وتعد المبيضات هي السبب الأكثر شيوعًا لطفح الحفاض عند الرضع، وهي شائعةٌ عند الأشخاص البدينين والسكريين، كما أنَّ الصادات الحيوية والعلاج بالستيروئيدات والعلاج الكيميائي يزيد من خطر داء المبيضات الجلدي.

الأشخاص المعرضون للعدوى بالفطريات الجلدية

تتعايش بعض الفطريات الجلدية بشكلٍ طبيعيٍّ مع جسم الإنسان ولا تحدث إنتانات إلا في حال وجود عوامل مؤهبة تسمح بنمو هذه الفطريات وبالتالي حدوث الإنتان الذي قد يكون لا عرضيًا أو عرضيًا صريحًا يستوجب المراجعة الطبية وتكون الإنتانات بالفطريات الجلدية أكثر حدوثًا عند:^[٢]

• الأشخاص المضعفين مناعيًا كمرضى الإيدز والسرطان والسكريين.
• الأطفال وكبار السن: نتيجة عدم نضج الجهاز المناعي بشكل كامل عند الأطفال وتراجعه لدى كبار السن.
• الأشخاص الذين استعداد وراثي للإنتان الفطري.
• الأشخاص مفرطي التعرق.
• الأشخاص المجاورين لمرضى لديهم إنتانٌ فطريٌّ.
• الأشخاص الذين يعيشون في بيئات رطبة.
• الأشخاص البدينين لكثرة الثنيات الجلدية لديهم.

أعراض إنتانات الفطريات الجلدية

تعتمد أعراض الإصابة الفطرية على نوع الفطر المسبب للإنتان، فبعض الأنواع الفطرية تنتج أعراضًا تساعد في تمييزها عن غيرها، ولكنَّ الأعراض الأكثر شيوعًا واشتراكًا بين الإنتانات الفطرية الجلدية تشمل ما يأتي: التغيرات الجلدية بما في ذلك احمرار الجلد وتقشره والحكة، وينبغي الإشارة إلى أنَّ كون الإنتان الفطري يكون عرضيًا أو لا يعتمد على نوع الفطر المسبب وشدة فوعته، والحالة المناعية للشخص المصاب، وكذلك وجود عوامل مؤهبة كما سبق ذكره.^[٣]

تشخيص العدوى الفطرية الجلدية

الفحص الطبي الجيد هو أفضل طريقة لتحديد سبب الإصابة، حيث في كثير من الأحيان يمكن للأطباء التعرف على نوع العدوى الجلدية على أساس الأعراض السريرية ومظهر الآفات الجلدية وموقعها -تمَّ فيما سبق ذكر أشيع الإنتانات مع أماكن حدوثها- ويمكن أن يتبع الفحص الطبي باختبارات أخرى في حال بقي التشخيص مشكوكًا فيه، ويشمل ذلك تحليل عينات من الآفة الجلدية والاختبارات المصلية.^[٤]

علاج إنتانات الفطريات الجلدية

يعتمد العلاج الذي سيصفه الطبيب على نوع العدوى الفطرية، وكذلك على شدة الحالة، وقد يكفي أحيانًا للعلاج مضادٌ فطريُّ موضعيٌّ، حيث يمكن علاج معظم الإنتانات الجلدية الفطرية باستخدام الكريمات التي تصرف بوصفة أو بدون وصفة، لكن في الحالات الشديدة قد يتطلب الأمر طرقًا أخرى للعلاج،^[٢]ومن الأمور المهمة المسهِمَة أيضًا في العلاج:^[٥]

• غسل اليدين بالماء والصابون.
• تطهير المنطقة المصابة بشكلٍ كاملٍ وجيدٍ.
• عدم فرك المنطقة المصابة.
• تجفيف الجلد جيدًا وهذا يسهم في الوقاية والعلاج أيضًا؛ إذ قد سبق القول أنَّ المناطق الرطبة تشكل بيئةً مناسبةً لنموِ الفطريات.
• بعد ذلك يتمُّ تطبيق الدواء المضاد للفطريات دهنًا على المنطقة المصابة.

الوقاية من إنتانات الفطريات الجلدية

هناك ميل كبير للنكس بعد معالجة الإنتانات الفطرية الجلدية وهذا يرجع في جزءٍ كبيرٍ منه إلى استمرار وجود العوامل المؤهبة، لذلك فإنَّ الوقاية هي شيءٌ أساسيٌّ بل هي جزء من الخطة العلاجية لمنع تكرار الإنتان، ومن الأمور الوقائية المنصوح بها:^[٦]

• استخدام الدواء تمامًا وعلى النحو الموصى به.
• الحفاظ على أقدام نظيفة وجافة.
• تجفيف الجسم جيدًا بعد الاستحمام.
• تغيير الجوارب.
• ارتداء الأحذية المرنة كتلك المصنوعة من الجلود بدلًا من البلاستيك.
• معالجة أفراد العائلة المصابين.
• يمكن أحيانًا استخدام دواء وقائي عن طريق الفم أو موضعيًا.

المراجع

1. ↑ 6fungal infections you need to be aware of, , "www.health24.com", Retrieved in 27-1-2019, Edited
2. ^ ^{أ ب} Fungal Infection: Symptoms,Types, and Treatment, , "www.practo.com", Retrieved in 27-1-2019, Edited
3. ↑ What you need to know about fungal infections, , "www.medicalnewstoday.com", Retrieved in 27-1-2019, Edited
4. ↑ Skin Infection: Types, Causes, and Treatment, , "www.healthline.com", Retrieved in 27-1-2019, Edited
5. ↑ How to Care for a Fungal Rash, , "my.clevelandclinic.org", Retrieved in 27-1-2019, Edited
6. ↑ Fungal Infections, , "medlineplus.gov", Retrieved in 27-1-2019, Edited