معلومات عن فيروس سي الخامل

فيروس سي الخامل

يعرف فيروس سي الخامل بأنه عدوى فيروسية تسبّب التهابًا في الكبد تنتشر عن طريق الدم الملوث، وتبدأ العدوى عادةً تدريجيًّا وتصاحبها أعراض غامضة، وفي 25% من الحالات المرضية تتطوّر أعراض مرض اليرقان، ويتعافى من المرضى ما يقارب 40%، ويصاب ما يقارب ثلث المصابين بتليّف الكبد، وتصل إصابات سرطان الكبد إلى 20%.

يحتفظ فيروس سي بالمادة الوراثية الخاصة به على شكل حمض نووي، ويبلغ قطره حوالي 50 نانومترًا، وهو من عائلة الفيروسات المُصفرّة، وتتمثل دورة حياة فيروس سي الخامل بدخوله الخلية وإزالة الغلاف في السيتوبلازم، لينسخ الجينوم الفيروسي، لتشكيل جزيء الحمض النووي السلبي، وتعرف العدوى طويلة المدى بالتهاب الفيروس سي المزمن، التي عادةً ما تكون صامتةً لعدّة سنوات حتى يُتلِف الفيروس سي الكبد بما يكفي لظهور أعراض الإصابة بمرض الكبد.^[١][٢]

أعراض فيروس سي

تتضمّن أعراض فيروس سي التي تظهر عندما يتعرض الكبد للتلف ما يأتي:^[٢]

• بول داكن اللون.
• سهولة حدوث نزيف.
• تورّم في السّاقين.
• تراكم السوائل في البطن.
• فقدان الوزن.
• اعتلال دماغي كبدي.
• الورم الوعائي العنكبي.
• حكّة في الجلد.
• التعب والإرهاق.

أسباب فيروس سي

ينتشر هذا الفيروس من خلال الاتصال مع دم شخص مصاب أو سوائل جسده، ومن أشهر طرق انتشاره هي تعاطي المخدرات بالحقن، أو الجماع، أو من خلال الإجراءات الطبية الملوثة، أو من خلال الجروح، ويدخل الفيروس إلى جسم الشخص ويستهدف الكبد بالتحديد، ويسبب خللًا في وظائف الجسم؛ إذ يسبب تخثر الدم، ويؤثر على الهضم وامتصاص الغذاء والتمثيل الغذائي، ومن أهم الأسباب الشائعة للإصابة بالفيروس ما يأتي:^[٣]

• تعاطي المخدرات بالحقن: يعدّ ذلك من أكثر الأسباب الشائعة لانتقال المرض، وقد يتعرض بعض الأشخاص للإصابة بالفيروس باستمرار، وهم أكثر عرضةً للإصابة مرّةً أخرى بعد العلاج.
• الجماع: لم يُعثر على الفيروس في السوائل عند الجماع، ويزداد خطر الإصابة جنسيًّا إذا حدث اتصال جنسي مع شركاء متعددين، ويعدّ المثليون أكثر عرضةً للإصابة بالفيروس، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يمارسون الجماع غير المحمي.
• انتقال الفيروس من الأم إلى الرضيع: تبلغ نسبة الإصابة بهذه الطريقة 4%، وتتضاعف في حال كانت الأم مصابةً بمرض نقص المناعة البشرية، وفي العادة يولد الأطفال للأمهات المصابات بوجود أجسام مضادة ضد المرض.
• الإصابات عبر الإبر في مراكز العناية الصحية: إن الأشخاص الذين يعملون في مراكز الرعاية الصحية معرضون لخطر الإصابة، خاصّةً الممرضات.
• نقل الدم: كان هذا السبب شائعًا في السابق، لكنه ليس كذلك في الوقت الحالي بسبب اختبار الدم قبل نقله إلى المريض.
• بعض الإجراءات الطبية: مثل زرع الأعضاء، لكن هذا أيضًا نادر بسبب توفّر اختبارات النقل.
• استعمال فراشي الحلاقة والأسنان لأشخاص مصابين: بصورة عامّة لا ينصح بمشاركة الأغراض الشخصية.

تشخيص الإصابة بفيروس سي الخامل

يوصي الأطباء بإجراء اختبارات الكشف عن فيروس سي للأشخاص المعرضين للإصابة به، ومنهم:^[٤][٥]

• الأشخاص الذين تعرّضوا لعمليات نقل الدم.
• مرضى الكلى الذين تعرضوا لغسيل الكلى لفتراتٍ طويلة.

يُشخّص الطبيب عدوى فيروس سي الخامل بإجراء اختبار الدم المعروف باسم اختبار أضداد الكبد الوبائي سي، ويستغرق الفحص وقتًا يُقدّر بشهرين إلى ثلاثة أشهر للتمكّن من اكتشاف الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي، وإذا كانت نتائج هذا الاختبار إيجابيةً فإنّ ذلك يتطلّب إجراء اختبار إضافيّ للكشف عن وجود الفيروس في الدم أو الكبد، ومن الممكن أن يُجرى الفحص بالموجات فوق الصوتية الكبدية؛ وذلك للكشف عن الإصابة بتليف الكبد.^[٤]

علاج الإصابة بفيروس سي الخامل

يُعالج الأطباء فيروس سي الخامل في بداية الأمر بالأدوية المضادة للفيروسات، التي تُحضّر بهدف إزالة الفيروس من الجسم، وقد تمكّن الباحثون من علاج هذه الحالة بالأدوية سريعة المفعول أو ذات المفعول المباشر، التي قد تستخدم مع أدوية أخرى بهدف التقليل من الآثار الجانبية عند المصابين، ولا تطول فترة العلاج؛ إذ تكون في بعض الحالات أقلّ من ثمانية أسابيع.

قد يكون الخضوع لجراحة زراعة الكبد أحد الخيارات العلاجية، وهذا يعتمد على الحالة المرضية؛ إذ إنّ بعض المصابين يصيبهم تلفٌ كبديّ، ممّا يؤدّي إلى إجراء عملية زراعة للكبد، لكن في معظم الحالات لا تكون هذه العمليّة كافيةً لعلاج التهاب فيروس سي الخامل؛ فمن المحتمل أن تعود العدوى، لذا يوصي الأطباء بتلقي علاج مضاد للفيروسات لتجنب حدوث تلف للكبد الجديد، كما يوصون بإجراء تغييرات في نمط الحياة، تتضمّن التوقّف عن شرب الكحول، وتجنّب تناول الأدوية التي تسبب تلفًا للكبد، والحرص على منع الآخرين من التعامل مع الدم الخاص بالمصاب باستخدام شفرات الحلاقة وغيرها.^[٢]

مضاعفات فيروس سي الخامل

إنّ الإصابة بهذا اللفيروس لمُدة طويلة تستمر لسنوات قد تُسبّب مضاعفاتٍ عدّة، مثل^[٢]:

• تشمّع الكبد: بعد استمرار الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي مدّة 20 سنةً أو 30 سنةً يبدأ ظهور النّدوب على الكبد، ممّا يُسبّب عدم قدرته على أداء وظائفه.
• فشل الكبد: إذ إنّ المراحل المُتقدّمة من تشمّع الكبد تُسبّب فقدان القدرة على أداء الوظائف كاملةً.

كما يُعدّ سرطان الكبد أحد المضاعفات التي تسبّبها عدوى الفيروس سي الخامل، وعادةً ما تكون أعراضه غير ظاهرة إلا عند وصول السرطان إلى مراحل متقدّمة، ومن هذه الأعراض ما يأتي:^[٦]

• الإصابة باليرقان.
• ألم في البطن.
• تضخم في الكبد.
• التقيؤ.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

تقتصر الإصابة بسرطان الكبد في مرحلته الأولى على الكبد وحده، وفي مرحلته الثانية ينتقل ورم صغير من الأورام الموجودة فيه إلى الأوعية الدموية، لتصل أورام كبيرة مختلفة إلى الأوعية الدموية الرئيسة، وبذلك يكون سرطان الكبد قد انتشر في جسم المريض كاملًا، وكما هو الحال في جميع أنواع السرطانات يستخدم العلاج الإشعاعي في علاجه، وفيه يُعرَّض الورم لأشعةٍ، ممّا يؤدي إلى قتله، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي، وذلك بحقن أدوية مضادة للسرطان في الورم بعد منع تدفّق الدم إلى مكانه.^[٦]

المراجع

1. ↑ Ananya Mandal, MD (2018-8-23), "What is the Hepatitis C Virus?"، news-medica, Retrieved 2019-1-30.
2. ^ ^{أ ب ت ث} Mayo clinic staff (2017-8-18), "Hepatitis C"، mayoclinic, Retrieved 2019-1-30.
3. ↑ Charles Daniel (7-12-2018), "Causes and Risk Factors of Hepatitis C Virus"، www.verywellhealth.com, Retrieved 20-12-2018. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Better health Staff , "Hepatitis C"، betterhealth, Retrieved 2019-1-30.
5. ↑ April Kahn (2017-9-26), "Everything You Want to Know About Hepatitis C"، healthline, Retrieved 2019-1-30.
6. ^ ^{أ ب} Christian Nordqvist (2017-12-19), "Everything you need to know about liver cancer"، medicalnewstoday., Retrieved 2019-1-30.