نابروكسين (Naproxen) هل يخفف آلام الدورة الشهرية؟

كتابة:
نابروكسين (Naproxen) هل يخفف آلام الدورة الشهرية؟

هل يخفف نابروكسين (Naproxen) آلام الدورة الشهرية؟

عقار نابروكسين Naproxen هو أحد الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة نابروكسين ويندرج تحت مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، ويُستخدم كمسكن للعديد من الآلام كالصداع، آلام العضلات والتهاب الأوتار، إضافةً لألم الأسنان، ويكون له ذلك التأثير لقيامه بمنع الجسم من إنتاج بعض المواد الطبيعية التي تسبب الالتهاب.[١]


أما فيما يخص آلام الدورة الشهرية فدواء نابروكسين يعد فعالًا في تخفيفها، فقد نشرت دراسة في عام 1983 م في صحيفة Obstet Gynecol، قام بإجرائها مجموعة من العلماء للبحث في تأثير نابروكسين الصوديوم على مركبات البروستاجلاندين التي ينتجها الجسم خلال الدورة الشهرية فتسبب الألم، وخلصت الدراسة إلى أن: "هناك علاقة إيجابية بين البروستاجلاندين وعسر الطمث، وكان نابروكسين الصوديوم فعالًا في تخفيف تقلصات الدورة لكن تأثيره كان أقل على التشنجات الخفيفة، حيث تحسنت الأعراض بعد ساعة من أول جرعة، وبلغت الحد الأقصى بعد ساعتين".[٢]


ولكن ما هي الطريقة المُثلى لتناول العقار؟ يجب تناول دواء نابروكسين بجرعة ابتدائية تبلغ 500 ملغم، ومن ثم يمكن أن يتبعها تناول جرعة 250 ملغم كل 6-8 ساعات وذلك حسب الحاجة، أما إن كان العقار يحتوي على نابلروكسين الصوديوم فتكون الجرعة الأولية 550 ملغم، ومن ثم 275 ملغم 3-4 مرات في اليوم عند الحاجة أيضًا.[٣]


طرق لتخفيف آلام الدورة الشهرية

هناك العديد من الطرق والوسائل التي يمكن أن تتبعها السيدات اللاتي يعانين من ألم وعسر الطمث، ولكن إن كانت الآلام شديدة وغير اعتيادية فذلك يستدعي التوجه الفوري للطبيب، فقد يكون الألم عرضًا لشيء آخر أكثر خطورة،[٤] أما الآلام المعتادة فيمكن تخفيفها بما يأتي:


  • تناول المسكنات التي تحتاج لوصفات طبية كالإيبوبروفين والأسيتامينوفين، مع ضرورة اتباع الإرشادات للاستخدام الصحيح.[٥]
  • استخدام بعض الفيتامينات والمكملات مثل فيتامين ب1، الزنك وزيت السمك.[٥]
  • تطبيق الحرارة على أسفل الظهر أو البطن، باستخدام وسادة ساخنة، عبوة ماء ساخنة أو منشفة ساخنة.[٦]
  • التدليك مع تركيز المختص على نقاط معينة حول البطن، الجانبين والظهر، حيث يمكن استخدام زيت اللافندر والميريمية بعد تخفيفها بأحد الزيوت الناقلة.[٦]
  • تجنب بعض الأطعمة التي تسبب الانتفاخ واحتباس الماء مما يزيد الألم كالأطعمة الدهنية والمالحة إضافةً للكافيين والمشروبات الغازية.[٦]
  • ممارسة اليوغا والتمارين الرياضية كركوب الدراجة أو الرقص؛ فالرياضة تقلل من تلك الآلام عند ممارستها لنصف ساعة على مدى 3 أيام أسبوعيًا ولمدة 8 أسابيع.[٧]
  • الحرص على ترطيب الجسم بشرب الماء بالكميات الكافية؛ أي ما يعادل 2 لتر في اليوم.[٧]
  • تناول بعض المشروبات العشبية كشاي النعناع، البابونج، الزنجبيل والشومر.[٤]
  • تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم كالسبانخ، الزبادي واللوز.[٤]


قبل أخذ نابروكسين (Naproxen)

بالتأكيد أن دواء نابروكسين كسائر الأدوية الأخرى لن يكون مناسبًا للجميع بذات الدرجة، وهو متاح في الصيدليات بوصفة طبية كما يمكن شراؤه دون الحاجة إلى وصفة طبية كمسكن لآلام الدورة الشهرية من قبل البالغين ومن هم أكبر من 15 عامًا، ومع ذلك من الأفضل استشارة الصيدلي حول الاستخدام، وما إن كانت هناك طرق منزلية تُغني عن تناول الدواء،[٨] كما يجب مراعاة الحالات الصحية لكل فرد للحذر قبل تناول الدواء، ومن أهم ما يجب الانتباه له ما يأتي:


  • يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني بوجود حساسية تجاه الأسبيرين أو أي من أدوية NSAIDs، فقد يتسبب نابروكسين بحدوث الحساسية.[١]
  • معظم الأشخاص البالغين يمكنهم استخدام الدواء.[٨]
  • الأطفال يمكنهم تناول الدواء، ولكن وفقًا لتوصيات الطبيب كعلاج على النحو الآتي:[٨]
    • اضطرابات العضلات والعظام من عمر شهر.
    • أمراض المفاصل من عمر سنتين.
    • آلام الدورة الشهرية لمن هن أقل من 15 عامًا.
  • المصابون بأمراض القلب كارتفاع ضغط الدم عليهم تجنب تناول الدواء؛ فتناوله لفترات طويلة يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ويزيدها سوءًا لدى المصابين بها.[٩]
  • الاستخدام الطويل لنابروكسين يزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة، والذي يزداد خطر حدوثه لدى الأشخاص الأكبر من 65 عامًا، وقد يعرّضهم ذلك لخطر الوفاة.[٩]
  • المرضى الذين يعانون من فشل شديد في الكلى أو الكبد.[٨]
  • المرضى المصابون بمرض كرون أو التهابات القولون التقرحي عليهم تجنب الدواء.[٨]
  • المصابون بالأزمة أوالربو قد يسبب لهم نابروكسين نوبات من ضيق التنفس، لذا يفضّل تجنبه.[٩]
  • الذين لديهم اضطرابات دموية كالأنيميا ومشكلات تخثر الدم عليهم إبلاغ الطبيب قبل تناول العقار.[١]
  • تناول نابروكسين قد يسبب الدوار أو النعاس، لذا يتوجب عدم قيادة السيارة أو فعل أشياء واستخدام آلات تحتاج إلى اليقظة.[١]
  • الدواء يصنّف من فئة C؛ أي أنه سبب أضرارَا لدى الحوامل من الحيوانات ولكن الدراسات البشرية غير كافية، فيتوجب على الحامل تجنبه خصوصًا في الثلث الأخير من الحمل.[٩]
  • المرضع عليها تجنبه كذلك، فالدواء يصل إلى الطفل عن طريق الحليب مما قد يسبب له الأضرار.[٩]
  • حساسية الجلد من الشمس قد تزداد مع استخدام الدواء، لذا يجب الحرص على استخدام واقيات الشمس.[١]


وتجدر الإشارة إلى أنه عند ظهور أية أعراض على حدوث رد فعل تحسسي قوي كاضطرابات التنفس، القشعريرة أو تورّم في الحلق أو اللسان، فيجب الاتصال أو التوجه نحو الطوارئ فورًا.[٩]

تعليمات أخذ دواء نابروكسين (Naproxen)

لا بد من وجود تعليمات يجب الالتزام بها عند أخد نابروكسين، وهو عادةً ما يُستخدم لفترات قصيرة، لذا من المهم اتباع الإرشادات للحصول على الفائدة وتجنب أية أضرار قد تنتج عن سوء الاستخدام،[٩] وذلك باتباع ما يأتي:


  • لا بد من قراءة التعليمات المرفقة بالدواء، إضافةً إلى سؤال الطبيب والصيدلي عن كا ما يخص الدواء.[١]
  • يجب أخذ الدواء مع الطعام أو بعده مباشرةً للوقاية من اضطراب المعدة.[٨]
  • يقوم الطبيب بحساب الجرعة المناسب للأطفال اعتمادًا على قياس الوزن.[٨]
  • يؤخذ الدواء حسب تعليمات الطبيب، ويجب شرب كوب كامل من الماء مع القرص.[١]
  • يجب رج السائل أو المعلّق الفموي جيّدًا ومن ثم قياس الجرعة بالأداة المرفقة.[١٠]
  • يفضّل عدم الاستلقاء بعد أخذ الدواء لمدة 10 دقائق على الأقل؛ لمنع حدوث اضطراب المعدة.[١]
  • يمكن تناول الأدوية المضادة للحموضة أو الحليب للحد من مشكلات المعدة.[١]
  • يجب الانتباه إلى نوع الأقراص المستخدمة:[٨]
    • إن كانت الأقراص فموية، فيجب بلعها، وعدم مضغها أو كسرها.
    • أما الأقراص الفوّارة، فيتم إذابة 1-2 من الأقراص في 150 مل من الماء.
  • يمكن استشارة الصيدلاني واتباع بعض الطرق المساعدة على تذكر موعد الجرعات كضبط المنبه.[٨]
  • زيادة الجرعة أو إنقاصها لا يتم إلا بأمر من الطبيب فقط.[١]


دواعي استعمال نابروكسين (Naproxen)

يصنّع دواء نابروكسين بأشكال صيدلانية مختلفة، وبتراكيز متعددة أيضًا، ليناسب مختلف الأعمار والحالات الصحية لتحقيق الفائدة لكل من يستخدم الدواء، ومن أهم الأشكال والتراكيز المتوفرة:[١١]


  • الأقراص:
    • 220 ملغم.
    • 250 ملغم.
    • 275 ملغم.
    • 375 ملغم.
    • 500 ملغم.
    • 550 ملغم.


  • أقراص الإطلاق المتأخر:
    • 375 ملغم.
    • 500 ملغم.


  • أقراص الإطلاق الممتد:
    • 375 ملغم.
    • 500 ملغم.
    • 750 ملغم.


  • الكبسولات: 220 ملغم.
  • السائل المعلّق الفموي: 25 ملغم/مل


أما بالنسبة لدواعي الاستخدام، فهناك استخدامات طبية محددة لدواء نابروكسين، وبناءً عليها يتم وصف الدواء والبدء باستخدامه، ومن أهم ما يستدعي تناول نابروكسين ما يأتي:[١٢]


  • التهاب الفقرات التصلبي.
  • هجمات النقرس.
  • الصداع.
  • الحمى.
  • ألم الحيض.
  • ألم وشد العضلات.
  • التهاب الأوتار.
  • التهاب المفاصل عند الأطفال.
  • ألم الأسنان.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الفصال العظمي.


جرعات نابروكسين (Naproxen)

يتم حساب الجرعات المناسبة للعقار بناءً على السبب لتناول نابروكسين، العمر، كفاءة عمل الكبد والكلى، إضافةً إلى مدى تحسّن الأعراض،[٨] كما أن نوع دواء نابروكسين الموصوف يلعب دورًا أيضًا وذلك كالآتي:[١٣]


  • للحمى والألم الخفيف: يؤخذ قرص نابروكسين 220 ملغم كل 12 ساعةً، لمن أعمارهم بين 12-65 عامًا.[١٢]
  • لالتهاب المفاصل الروماتويدي، الفصال العظمي والتهاب الفقار اللاصق: الجرعة الكلية 500-1000 ملغم يوميًا مقسمة على مرتين في اليوم أي كل 12 ساعة، ويمكن أن يزيد الطبيب الجرعة إلى 1500 ملغم إن كان تحمّلها جيدًا لفترة قصيرة.[١١]
  • لعسر الطمث: يتم البدء بـ 500 ملغم، ثم 250 ملغم كل 6-8 ساعات في اليوم، أو 500 ملغم كل 12 ساعة للتركيبات طويلة المفعول، شريطة ألا تتجاوز الجرعة 1250 ملغم في اليوم الأول.[١١]
  • لنوبات النقرس الحادة: يأخذ المريض بدايةً 825 ملغم، ثم 275 ملغم كل 8 ساعات.[١٢]
  • للصداع والصداع النصفي: يمكن تناول 550 ملغم كل 12 ساعة، ويمكن زيادتها لـ 825 ملغم على ألا تتجاوز 1,375 ملغم.[١٢]


ويجب معرفة أن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي سيجدون تحسنًا في العراض في غضون أسبوع، والاستفادة الكاملة تتم بعد أسبوعين أو أكثر، ولكن إذا ساءت الأعراض، ظهرت أعراض جديدة أو لم تتحسّن الحالة خلال 10 أيام فيجب إيقاف الدواء والاتصال بالطبيب فورًا.[١٣]


تخزين وحفظ نابروكسين (Naproxen)

كمعظم الأدوية فمن الضروري حفظ الدواء في الظروف المناسبة والموصى بها؛ حيث يخزّن في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة، كما يجب إبقاؤه بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال، ومما لا شك فيه أنه يجب عدم تناول الدواء عند انتهاء صلاحيته بشرط عدم إلقائه في المرحاض بل التخلّص منه بالطريقة الصحيحة أو حسبما يرشد الصيدلاني أو شركة التخلص من النفايات المحلية.[١٤]


نسيان جرعة نابروكسين (Naproxen)

عند نسيان إحدى الجرعات، فذلك قد يؤثر على عمل الدواء، لأهمية الحفاظ على مستويات معينة منه في الجسم،[٩] ويتم أخذ الجرعة المنسية وقت تذكرها فورًا في حال كان موعد الجرعة التالية لم يحن بعد، أما إن كانت الجرعة قريبة فيتم تجاوز الفائتة تجنبًا لتكرار أو مضاعفة الجرعات والاستمرار كما هو معتاد، وللمزيد من الاطمئنان فيجب التواصل مع الطبيب لتلقي التعليمات المناسبة.[٨]


الجرعة الخاطئة من نابروكسين (Naproxen)

يجب التأكيد على ضرورة الالتزام بالجرعات والمواعيد تبعًا لإرشادات الطبيب والصيدلي، ولكن قد يحصل أحيانًا نتيجةً للنسيان مثلًا أو لأي سبب آخر أن يتم أخذ جرعات زائدة بالخطأ، وفي هذه الحالة وإن ظهر أي من الأعراض الخطيرة الآتية فيتوجب الاتصال بالطوارئ أو الذهاب لأقرب مستشفى:[١٣]


  • ألم في المعدة.
  • الدوار.
  • النعاس.
  • التعب الشديد.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • حرقة في المعدة.
  • بطء أو صعوبة في التنفس.


الآثار الجانبية لدواء نابروكسين (Naproxen)

يمكن أن يرافق استخدام تناول دواء نابروكسين ظهور بعض الآثار الجانبية، بعضها شائع والبعض الآخر قد يكون نادرًا وربما خطير، لذا من الجيد التعرف على أهم الآثار الجانبية وكيفية التصرّف في حال ظهورها:


  • اضطراب المعدة أو غثيان،[١] وهو يتميز بالآتي:
    • شائع.
    • إذا استمر أو ازداد سوءًا فيجب مراجعة الطبيب.


  • نعاس أو دوار،[١] وهو يتميز بالآتي:
    • شائع.[١]
    • يجب التوقف عن القيام بأي شيء، ومن ثم الاستلقاء لحين الشعور بتحسّن.[٨]
    • إذا استمر أو ازداد سوءًا فيجب مراجعة الطبيب.[١]


  • أعراض الرشح،[١٣] وهو يتميز بالآتي:
    • شائع.
    • إذا لم تتحسن أو زادت سوءًا فيجب مراجعة الطبيب.


  • طنين في الأذن،[١٢] وهو يتميز بالآتي:
    • شائع.[١٢]
    • إذا لم يتحسن أو زاد سوءًا واستمر لأكثر من يومين فيجب مراجعة الطبيب.[٨]


  • إمساك وانتفاخ،[١٣] وهو يتميز بالآتي:
    • شائع.
    • إذا لم تتحسن أو زادت سوءًا فيجب مراجعة الطبيب.


  • تغيرات في الرؤية،[١٣] وهي كالآتي:
    • خطيرة وغير شائعة.[١٣]
    • يجب إيقاف الدواء والتوجه فورًا للطبيب.[١٣]
    • التوقف عن القيادة لحين ذهاب العرض.[٨]


  • احمرار وطفح جلدي،[١٣] وهو يتميز بالآتي:
    • خطيرة وغير شائعة.
    • يجب إيقاف الدواء والتوجه فورًا للطبيب.


  • صعوبة في البلع أو التنفس،[١٣] وهو يتميز بالآتي:
    • خطيرة وغير شائعة.
    • يجب إيقاف الدواء والتوجه فورًا للطبيب.


  • قيء دموي أو يحوي جزيئات داكنة، أو براز بلون يشبه القطران،[٨] وهو يتميز بالآتي:
    • خطيرة وغير شائعة.
    • يجب إيقاف الدواء والتوجه فورًا للطبيب.


  • الشعور بتنميل أو خدر،[١٥] وهو يتميز بالآتي:
    • نادر.
    • يلزم تدخل طبي في حال استمرارها أو تفاقمها.


  • عدم القدرة على التركيز،[١٥] وهو يتميز بالآتي:
    • نادر.
    • يلزم تدخل طبي في حال استمرارها أو تفاقمها.


التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء نابروكسين (Naproxen)

قبل الشروع بتناول دواء نابروكسين من الضروري أن يكون الطبيب والصيدلاني على علم بكافة الأدوية التي يستخدمها المريض، فالدواء قد ينتج عنه بعض التداخلات الدوائية عند الاستخدام المتزامن مع بعض الأدوية، كما يجب عدم البدء، إيقاف أو تغيير الجرعات إلا بعد أن يوصي الطبيب بذلك،[١١] حيث يبلغ مجموع الأدوية التي تتفاعل مع نابروكسين 388 دواءً، 70 منها تفاعلات رئيسة،[١٦] ومن أهم الأدوية التي تتفاعل مع نابروكسين ما يأتي:


  • مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية: كالسيتالوبرام والفلوكسيتين، لأن الاستخدام المتزامن يزيد خطر الإصابة بنزيف في الجهاز الهضمي.[١٢]
  • مضادات الصفائح الدموية ومميعات الدم: مثل كلوبيدوجريل والوارفرين، فذلك قد يزيد من حدوث النزيف.[١]
  • الستيرويدات الفموية: كدواء بريدنيزون، فاستخدامه مع نابروكسين قد يزيد أيضًا من احتمالية النزيف.[١٢]
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2: مثل لوساريتان وفالسارتان.[١٤]
  • بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي كالميثوتريكسات.[٨]
  • مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل وليزينوبريل.[١]
  • الأدوية المدرّة للبول كالفوروسيميد.[٨]
  • الليثيوم.[١٤]


وتجدر الإشارة هنا إلى عدم تناول نابروكسين مع أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدي، إلا أنه يمكن استخدام الباراسيتامول بالتزامن ولكن لفترة قصيرة، أما إن أخبرك الطبيب بإمكانية الاستمرار فترةً أطول فلا مشكلة في ذلك، فاستخدام أكثر من نوع من مسكنات الألم قد يكون مفيدًا، ولكن من الأفضل تجربة وسائل أخرها علّها تكون أنجع.[٨]


أسماء تجارية لدواء نابروكسين (Naproxen)

تتوفر العديد من البدائل لدواء نابروكسين، والمقصود بالبدائل هو أدوية بأسماء تجارية مختلفة لكنها تحتوي على المادة الفعالة ذاتها الموجودة في نابروكسين، وتستخدم بنفس الطريقة ولنفس الحالات وذلك بعد استشارة الصيدلاني، وأهم البدائل المسجلة في المؤسسة العامة للغذاء والدواء الأردنية ما يأتي:[١٧]


  • أليف Aleve.
  • نيكسوربان Nexorpan.
  • نوبين Nopain.
  • نوكسين Noxen.
  • بروكسين Proxen.
  • بروكسيدول Proxidol.
  • كليبرم Kleprum.


يتوفر نابروكسين بأشكال صيدلانية مختلفة تناسب المعظم تبعًا للمراحل العمرية، ويستخدم لعلاج العديد من الحالات الصحية إضافةً لتخفيف الآلام المختلفة ومنها آلام الدورة الشهرية، وهناك العديد من الطرق المنزلية للتخفيف منآلام الدورة والتي يمكن اتباعها قبل اللجوء إلى استخدامه، ويجب استشارة الطبيب أو الصيدلي حول الطريقة الأنسب لاستخدامه، كما و يجب الانتباه وملاحظة بعض الأعراض التي قد تظهر وتستوجب التوقف عن تناول الدواء مؤقتًا ومراجعة الطبيب على الفور.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض ط "Naproxen Oral", www.webmd.com, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  2. ↑ "Effects of naproxen sodium on menstrual prostaglandins and primary dysmenorrhea", https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  3. ↑ "Suggested nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) doses in primary dysmenorrhea", www.uptodate.com, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "10 Home Remedies to Relieve Menstrual Cramps", www.everydayhealth.com, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "What is PMS (Premenstrual Syndrome)?", www.plannedparenthood.org, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Home Remedies to Relieve Menstrual Pain", www.healthline.com, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Period Cramps Getting You Down? Try These 10 Remedies", www.healthline.com, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض ط ظ ع "Naproxen", www.nhs.uk, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Naproxen, Oral Tablet", www.healthline.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  10. ↑ "Naproxen ", www.drugs.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث "NAPROXEN", www.rxlist.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "What to know about naproxen", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Naproxen", https://medlineplus.gov, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت "naproxen suspension - oral, Naprosyn", www.medicinenet.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Naproxen Side Effects", www.drugs.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  16. ↑ "Naproxen Drug Interactions", www.drugs.com, Retrieved 31/5/2021. Edited.
  17. ↑ "naproxen", /www.jfda.jo, Retrieved 31/5/2021. Edited.
14523 مشاهدة
للأعلى للسفل
×