نتائج عملية قص المعدة

عملية قص المعدة

عملية قص المعدة واحدة من إجراءات الجراحة المستخدمة بهدف إنقاص الوزن للأشخاص الذين لم تنجح معهم الطرق الاعتيادية لإنقاص الوزن والتخلّص من السمنة من خلال الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية وغيرهما، تتضمّن هذه العملية إزالة ما يُقارب 90٪ من حجم المعدة، والإبقاء على جزء صغير منها، بحيث تنخفض القدرة الاستيعابية لها لتصبح سعتها ما يُقارب 100 إلى 200 مل فقط، مما يُقلّل من كمية الطعام التي يتناولها الشخص، وتسريع الشعور بالشبع، إضافةً إلى تقليل معدّل إنتاج هرمون جريلين المنشط للشهية في المعدة؛ مما يساعد في سدّ الشهية، وتقليل الشعور بالرغبة في تناول الطعام.^[١][٢]

نتائج عملية قص المعدة

تشمل النتائج النموذجية لعملية قص المعدة ما يأتي:^[٣]

• فقد ما يُقارب 70% من الوزن الزائد في السنة الأولى بعد إجراء العملية.
• فقد ما يُقارب 55% من الوزن المستعاد خلال الخمس سنوات الأولى بعد العملية.
• شفاء كامل، أو تحسّن كبير في الحالة المرضية المرتبطة بالسمنة؛ بما في ذلك مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وتوقّف التنفس أثناء النوم.

أهداف عملية قص المعدة

تهدف عملية قص المعدة في المقام الأول إلى التخلّص من الوزن الزائد، والحصول على وزن صحي، لا سيّما للأشخاص الذين يُعانون من السمنة المفرطة، والذين يوجد لديهم مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكبر، وللتقليل من الخطر المصاحب لبعض الأمراض نتيجة الوزن الزائد، والتقليل من خطر احتمال الإصابة ببعض الأمراض المزمنة الخطيرة والمهددة للحياة المرتبطة بالسمنة؛ مثل:^[٤]

• داء الارتداد المعدي المريئي (GERD).
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي.
• مرض السكري من النوع الثاني.
• السكتة الدماغية.
• العقم، ومشكلات الخصوبة.

التحضير لعملية قص المعدة

تحتاج عملية قص المعدة إلى التحضير المسبق، والتنسيق بين المريض والطبيب، ويُطلب من المريض اتباع بعض الإجراءات قبل العملية لضمان نجاحها، والتقليل من مخاطرها أو آثارها، ومن ضمن هذه الإجراءات:^[٤][٥]

• إجراء فحوصات جسدية شاملة، وتوثيق للتاريخ الصحي للمريض.
• إجراء مجموعة من فحوصات الدم المتنوعة، واختبارات التصوير بالأشعة.
• إخبار الطبيب بكل أنواع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يستخدمها المريض.
• إعلام الطبيب في حال وجود الحمل، وإخباره بكلّ الأمراض المزمنة التي يُعاني منها المريض؛ مثل: مرض السكري.
• معرفة كيفية أخذ جرعات الأنسولين لمرضى السكري.
• التوقف عن تناول الأدوية المميعة للدم؛ نظرًا لأنّ هذه الأدوية تُؤثّر في تخثر الدم، وقد تسبّب حدوث النزيف أثناء العملية وبعدها.
• التوقف عن التدخين، ويُطلَب من المريض التوقف عن التدخين قبل 12 أسبوعًا من موعد العملية.
• البدء باتباع برنامج نشاط بدني خاص، وتحديد بعض التمارين الرياضية، وممارستها بانتظام.

إجراءات عملية قص المعدة

تُجرى عملية قص المعدة باستخدام التنظير وليس الشق الجراحي الكامل؛ ذلك للحصول على أفضل النتائج مع تقليل حدوث المضاعفات للعملية الجراحية، بالإضافة إلى تسريع عملية الشفاء، وتقليل الألم والنزيف، وتقليل الندوب الجراحية مكان العملية، وتتضمّن عملية قص المعدة بالتنظير إجراء مجموعة من الشقوق الصغيرة في منطقة البطن، وإدخال أنبوب طبي طويل موصول بمصدر ضوئي وكاميرا لنقل صورة واضحة للمعدة وما حولها على شاشة خاصة، وإدخال الأدوات الجراحية الخاصة عبر الثقوب، وقصّ الجزء الأكبر وإزالته من المعدة، وتدبيس الجزء المتبقي من المعدة في شكل أنبوب ضيق باستخدام الدبابيس الجراحية، وأخيرًا إزالة كلّ الأدوات، وإغلاق الشقوق، وتُجرى هذه العملية تحت التخدير العام، وتستغرق ساعة تقريبًا.

وبعد إجراء العملية قد يبقى الفرد في المستشفى لمدّة يوم أو يومين لمتابعة وضعه الصحي، ومراقبة حدوث أيّ مضاعفات بعد العملية، وغالبًا ما يوجد ألم وتورّم مكان العملية، فتُستخدَم مسكنات الألم لتخفيف هذه الأعراض، وفي اليوم التالي للجراحة يستطيع الفرد شرب السوائل فقط، كما يُحدّد الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا لاتباعه لمدّة أسبوعين تقريبًا بعد العملية يتضمّن تناول الأطعمة اللينة والمهروسة، والسوائل، والابتعاد عن تناول الأطعمة الصلبة.^[٦]

مخاطر عملية قص المعدة

تتضمّن عملية قصّ المعدة احتمال حدوث مخاطر عديدة كسائر عمليات إنقاص الوزن، إذ قد يعاني الأشخاص الذين خضعوا لهذه العملية من مجموعة من الأعراض والمضاعفات، ومن ضمنها:^[٧][٨]

• حرقة المعدة؛ هي الارتجاع الحمضي بعد تناول الطعام، لا سيّما عند تناول كميات كبيرة من الطعام.
• الألم، والضعف الجسدي.
• الغثيان والتقيؤ.
• تقلصات المعدة، والإسهال.
• النزيف.
• أعراض جانبية تتعلق بأدوية التخدير.
• عدوى جروح العملية والتهابها.
• تسريب المعدة أو الأمعاء؛ مما قد يؤدّي إلى إصابة الأعضاء المحيطة بالمعدة.
• الجلطات الدموية، لا سيّما في الساقين أو الرئتين.
• عدم تحمّل الطعام، لا سيّما اللحوم الحمراء، والأرز، والمعكرونة، والخبز.
• نقص العديد من الفيتامينات والمعادن في الجسم.
• الاضطرابات العقلية؛ مثل: الاكتئاب والقلق.
• استعادة الوزن.
• انسداد المعدة، أو الأمعاء.
• قرحة المعدة.
• حصى المرارة.
• الفتق الجراحي.
• التصاقات في منطقة البطن.
• عسر الهضم، واضطرابات المعدة.
• ترهل الجلد؛ هي نتيجة تمدّد الجلد خلال مرحلة السمنة.

نصائح للتعافي بعد عملية قص المعدة

-كغيرها من العمليات الجراحية- تحتاج عملية قص المعدة إلى تغيير بعض السلوكيات اليومية، والالتزام ببعض العادات والإجراءات الجديدة التي من شأنها تسريع عملية الشفاء، وتعزيز فرص الحصول على أفضل النتائج، وتقليل خطر حدوث أي مضاعفات أو آثار سلبية للعملية، ومن ضمنها:^[٩][٥]

• توزيع الطعام على أربع إلى ست وجبات صغيرة خلال اليوم بدلًا من تناول ثلاث وجبات كبيرة.
• مضغ الطعام جيدًا وببطء.
• إنهاء الوجبة بمجرد الشعور بالشبع، وعدم تناول أي كميات إضافية.
• تناول الأطعمة اللينة، والبدء بتناول الأطعمة الصلبة والجافة تدريجيًا.
• اختيار وجبات متوازنة تحتوي على نسب عالية من البروتين.
• تناول المكملات الغذائية، وقد يستمر تناولها مدى الحياة؛ بسبب انخفاض تناول بعض الفيتامينات، والعناصر الغذائية المهمة.
• الإكثار من شرب الماء، وشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا.
• تجنّب الأكل العاطفي؛ أي تناول الطعام عند الشعور بالملل أو التوتر والحزن.
• تجنّب الأطعمة الغنية بالسكريات؛ مثل: الخبز والأرز والبطاطا، والتي تتسبب في ارتفاع سريع لمستويات السكر في الدم.
• عدم شرب السوائل بعد 15-30 دقيقة من تناول الطعام؛ لتجنّب التقيّؤ.
• عدم الإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف.
• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، والحديد، والفيتامينات C و D.
• تجنّب الأطعمة والمشروبات الغنية بالسعرات الحرارية؛ مثل: الآيس كريم، والكعك، والشوكولاتة.
• الابتعاد عن مضغ العلكة، والأطعمة التي قد تُسبب انتفاخ البطن.

المراجع

1. ↑ "What Is Gastric Sleeve Weight Loss Surgery?", webmd, Retrieved 2020-6-10. Edited.
2. ↑ Sally Robertson, "Complications of Sleeve Gastrectomy"، news-medical, Retrieved 2020-6-10. Edited.
3. ↑ "Gastric Sleeve Results: 1-Year, 5-Year Weight Loss & Health Benefits", bariatric-surgery-source,2019-4-6، Retrieved 2020-6-10. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 2020-6-10. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Brian Krans (2018-9-17), "Gastrectomy"، healthline, Retrieved 2020-6-10. Edited.
6. ↑ "How a gastric sleeve is performed?", ramsayhealth, Retrieved 2020-6-10. Edited.
7. ↑ Jennifer Whitlock (2020-6-5), "Long-Term Complications After Gastric Sleeve Surgery "، verywellhealth, Retrieved 2020-6-10. Edited.
8. ↑ Kirk W. Reichard, "Weight Loss Surgery"، kidshealth, Retrieved 2020-6-10. Edited.
9. ↑ Adam Felman (2019-12-13), "What to eat and avoid on the gastric sleeve diet"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-6-10. Edited.