محتويات
نيكسيوم (Nexium)
يعرف النيكسيوم Nexium بأنه من الأدوية المشهورة التي تعمل على تثبيط مضخة البروتين وبالتالي تقليل إفراز أحماض المعدة، ويعرف هذا العلاج أيضًا باسم إيزوميبرازول، ويؤثر النيكسيوم على خلايا جدار المعدة والعامل الداخلي مما يعمل على تثبيط هيدروجين البوتاسيوم المسؤول عن تحمض المعدة، وتم استخدامه في العديد من الحالات المرتبطة بحمض المعدة، ومنها الآتي:[١]
- عسر الهضم.
- القرحة الهضمية.
- الارتجاع المعدي المريئي المخاطي.
- متلازمة زولينجر إليسون.
هل يعد نيكسيوم من العلاجات التي تستلزم وصفة طبية؟ نعم، إذ يعد دواء النيكسيوم من الأدوية التي تستلزم وصفة طبية، ولكن تجب الإشارة إلى استثناء بعض العلامات التجارية العامة والمتاجر ببيعها دون وصفة ولكن مع استمرار الرقابة عليها، وكما تجدر الإشارة إلى أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد وافقت على وصفة العلاج عام 2001 والتي قامت بوضعها استرازينكيا.[٢]
نيكسيوم (Nexium): هل هو آمن على الأطفال؟
نعم، إذ يعد هذا العقار آمنًا عند استخدامه من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-11 سنة، حيث وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدامه من قبل الأطفال ضمن الفترة العمرية السابقة والذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي، وقالت جولي بيتز، مديرة مكتب تقييم الأدوية 3 التابع لإدارة الغذاء والدواء في مركز تقييم وبحوث الأدوية: " توفر هذه الموافقة معلومات مهمة عن الجرعة المناسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و11 عامًا ممن يعانون من مرض الارتجاع المريئي"، ومن الجدير بالذكر هنا أنه غالبًا ما يتم استخدامه للأطفال لمدةٍ لا تتجاوز 8 أسابيع.[٣]
هل يوجد تجارب علمية حول أمان العقار على الأطفال؟ نعم، فقد نشرت دراسة في مايو عام 2008م على يد مجموعة من المختصين في كلية بايلور في الولايات المتحدة الأمريكية، حيث كانت الدراسة كالآتي:[٤]
- تم تطبيق الدراسة على 109 مريضًا بالارتجاع المعدي المريئي والذين تتراوح أعمارهم بين 1-11 سنة.
- تم إعطاء الأطفال الجرع بحسب الحالة الصحية والوزن، حيث كانت جرعة العقار بحسب الوزن كالآتي:
- أقل من 20 كجم كانت الجرعة 5 أو 10 جم.
- أكثر من 20 كجم كانت الجرعة 10 أو 20 جم.
أظهرت نتيجة الدراسة أن: "العلاج قد ساهم في تقليل أعراض الارتجاع المريء، وكما أنه قد كان جيد التحمل من قبل الأطفال بشكل عام".
نستدل مما سبق أن علاج نيكسيوم يمكن أن يستخدم من قبل الأطفال بأمان.
طريقة استخدام نيكسيوم للأطفال
يستخدم علاج نيكسيوم من قبل الأطفال بشكلين رئيسين وهما الكبسولة والشراب،[٣] وتجب الإشارة إلى أن الطبيب المختص هو الوحيد القادر على تحديد الجرعة المناسبة وذلك تبعًا لبعض العوامل كالعمر والوزن، ومن الأمور المهمة الواجب اتباعها عند استخدام نيكسيوم الآتي:[٥]
- يتم غالبًا تناول العلاج قبل الطعام بساعة على الأقل.
- يمكن استخدام هذا العلاج مع أدوية الحموضة بأمان.
- ينصح للحصول على أقصى استفادة ممكنة مداومة استخدامه للفترة التي يحددها الطبيب وبالجرعة الموصوفة.
- يجب عليك عزيزي القارئ تجنب سحق الدواء للطفل أو تحضيره قبيل الاستخدام بفترة ذلك أنه قد يتسبب بإتلاف العلاج.
طريقة استخدام الكبسولات
يستخدم عقار نيكسيوم من قبل الأطفال على شكل كبسولة متأخرة الإطلاق من خلال الفم، أو عن طريق عبوات لتحضير المعلقات الفموية متأخرة الإطلاق أيضًا، وتجب الإشارة هنا إلى ضرورة الالتزام بتوجيهات الطبيب وإرشادات العبوة لتجنب أية مضار والحصول على أفضل الفوائد، وسيتم توضيح الجرعة المناسبة للأطفال عند استخدامهم نيكسيوم على شكل كبسولة، وهي كالآتي:[٦]
العمر | الحالة المرضية | الوزن كغم | الجرعة المناسبة مجم | الفترة الزمنية |
من 1 شهر إلى أقل من سنة | ارتجاع المريء الحمضي | 3-5 | 2.5 | مرة واحدة في اليوم ولمدة 6 أسابيع |
من 1 شهر - أقل من سنة | ارتجاع المريء الحمضي | 5-7.5 | 5 | مرة واحدة في اليوم ولمدة 6 أسابيع |
من 1 شهر - أقل من سنة | ارتجاع المريء الحمضي | 7.5-12 | 10 | مرة واحدة ولمدة 6 أسابيع |
العمر | الحالة المرضية | الوزن كغم | الجرعة المناسبة مجم |
11-1 سنة | ارتجاع المريء | جميع الأوزان | 10 مجم، مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع |
11-1 سنة | أقل من 20 | 10 مجم، مرة واحدة في اليوم ولمدة 8 أسابيع | |
11-1 سنة | التهاب المريء | أكثر أو يساوي 20 | 10 أو 20 مجم ولمرة واحدة في اليوم لمدة 8 أسابيع |
كيف يمكن استخدام الأقراص عندما لا يستطيع الطفل بلعها؟ قد يواجه بعض الأطفال صعوبةً في تناول الكبسولات العلاجية والتي كما أشرنا سابقًا لا يمكن سحقها، وعليه ينصح باتباع الآتي:[٧]
- يوضع القرص في كوب من السائل غير الغازي كالمياه المعدنية.
- قلب القرص مع السائل برفق حتى يذوب إلى حبيبات صغيرة.
- يتم بعدها شرب السائل مع الحبيبات مباشرةً أو خلال فترة لا تتجاوز 30 دقيقة.
- شطف الكوب بنصف كوب من الماء ويتم تناوله.
تعد كبسولات نيكسيوم من أبرز الأشكال استخدامًا، والتي تعد آمنةً على الأطفال عند استخدامها بالطريقة الصحيحة والتي تختلف بحسب عمر الطفل ووزنه والحالة المرضية التي يعاني منها.
طريقة استخدام الشراب
تلجأ العديد من السيدات إلى استخدام عقار نيكسيوم على شكل شراب وذلك لسهولة تناوله من قبل الأطفال، حيث يوجد المنتج على شكل أكياس تحتوي على حبيبات العلاج، وكما الحال مع كبسولات نيكسيوم فإن الشراب يمكن استخدامه من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-11 سنة، وتكون الجرعات كالآتي:[٨]
العمر | المرض | الوزن | الجرعة المناسبة |
11-1 سنة | التهاب المريء الارتجاعي | أقل من 20 كغم | 10 مجم لمرة واحدة في اليوم ولمدة 8 أسابيع |
11-1 سنة | التهاب المريء الارتجاعي | أكثر أو يساوي 20 كغم | 10 أو 20 مجم، لمرة واحدة في اليوم ولمدة 8 أسابيع |
11-1 سنة | مرض الجزر المعدي المريئي | جميع الأوزان | 1 مجم يوميًا ولمدة تتراوح من 8-10 أسابيع |
يتوفر علاج نيكسيوم على شكل حبيبات ويتم حلها في سائل لتستخدم من خلال الفم، وتختلف الجرعة الموصى بها وذلك تبعًا للمشكلة المستخدمة لها والعمر والوزن.
الجرعة الزائدة ونسيان الجرعة
يمكن أن يتناول بعض الأشخاص جرعات زائدة من علاج نيكسيوم، فيجب على الشخص الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية أو بقسم الطوارئ في أقرب مشفى لك، وكما يمكن الاتصال بمركز مراقبة السموم الإقليمي، وتجدر الإشارة إلى ضرورة أخذ التدابير اللازمة والاتصال بأصحاب الاختصاص حتى ولم تظهر عليك أية أعراض،[٩] ومن أبرز الأعراض المترافقة مع الجرعة الزائدة من نيكسيوم، ما يأتي:[١٠]
وأما في حال نسيان تناول الجرعة في الوقت المناسب فيجب المسارعة بتناول العلاج، وذلك شريطة أن لا يمضي على نسيان الجرعة أكثر من 12 ساعة، أما في حال زيادة الوقت عن 12 ساعة فتأخذ الجرعة كما هي دون مضاعفتها.[٩]
أمور يجب الانتباه لها عند أخذ دواء نيكسيوم
تلحظ بعض الأمهات والأفراد وجود تغيرات وأعراض تترافق مع استخدام عقار نيكسيوم، وتجب في هذه الحالة مراجعة الطبيب المختص أو المشرف على الحالة لتقديم أفضل النصائح،[٧] ومن أبرز الأمور التي يجب عليك الانتباه لها عند تناول عقار نيكسيوم الآتي:
الآثار الجانبية للنيكسيوم
يترافق مع استخدام عقار نيكسيوم بعض الآثار الجانبية غير المرغوبة، والتي قد تكون بسيطة ويمكن تجاوزها أو خطيرة وجادة، وعليه تجب مراجعة الطبيب حال ملاحظتها لتقديم النصح، ومن أبرز هذه الآثار الآتي:[٧]
- الغثيان والقيء.
- الإسهال أو الإمساك.
- الصداع.
- عدم وضوح الرؤية.
- الحمى.
- رد فعل جلدي.
- دم في البول.
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
- تورم الوجه والشفتين واللسان أو أي جزء من الجسم.
- أية علامة لالتهاب الكبد.
يمكن القول الطبيب المختص هو الوحيد القادر على تقييم الأعراض وطرق التدخل، ولذلك لا تتردد عزيزي القارئ بمراجعته حال ملاحظة أي عرض أو ما يثير قلقك.
تحذيرات استخدام نيكسيوم
يعد من غير المناسب استخدام عقار نيكسيوم من قبل بعض الأفراد كالذين يعانون من حساسية تجاهه أو أي مكون يحتويه، وكما توجد بعض التحذيرات التي سنلفت الانتباه إليها خلال المقال والتي لا يجب تجاوزها دون مراجعة الطبيب، ومنها الآتي:[١١]
- الاستخدام طويل الأمد: حيث يجب الاستمرار في المراجعات الدورية وتحديدًا في حال استمرار استخدام العقار لأكثر من عام.
- التهاب الجهاز الهضمي: حيث يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالتهاب الجهاز الهضمي ولكن بكمية بسيطة.
- امتصاص فيتامين ب 12: وكغيره من أدوية الحموضة يتسبب النيكسيوم بانقاص امتصاص الجسم لهذا الفيتامين، ولذلك يجب الحذر عند استخدامه لفترة طويلة من قبل الفئة التي تعاني من نقصان فيتامين ب 12.
- السكروز: قد يعاني بعض الأطفال من عدم تحمل الفركتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز، ولذلك لا يجب عليهم استخدامه لأنه يحتوي على السكروز.
توجد العديد من التحذيرات التي يجب التنبه لها عند استخدام علاج نيكسيوم، لذا يجب استشارة الطبيب المختص قبل تناوله.
التفاعلات الدوائية مع نيكسيوم
تتفاعل بعض الأدوية مع بعضها البعض بشكل سلبي عند مزامنة استخدامها، وكما تتفاعل بعض الأدوية مع الأطعمة، والنيكسيوم كغيره من الأدوية الذي يتفاعل مع بعض الأدوية والأطعمة، وعليه تجب مراجعة المختص لمعرفة ما المسموح والممنوع تناوله عند استخدام النيكسيوم،[١٢] ومن أبرز هذه الأطعمة والأدوية الآتي:
- الغذاء: يمكن أن يتداخل امتصاص الدواء مع الغذاء بشكل عام، ولذلك تجب استخدامه قبيل ساعة من الأكل على الأقل وفي نفس الموعد تقريبًا، وحتى بالنسبة للأشخاص الذين يعتمدون على التغذية بالأنبوب فيجب إيقاف التغذية واستئنافها بعد ساعة من تناول العلاج.[١٢]
- الأدوية: لا يعد استخدام النيكسيوم مع بعض الأدوية آمنًا، بل قد يكون خطيرًا ومهددًا للحياة، ومن أبرز الأدوية التي قد تتفاعل مع العلاج وتسبب ضررًا الآتي:[١٣]
- إرلوتينيب.
- نلفينافير.
- ريلبيفيرين.
- سيريتينيب.
- بازوبانيت.
- أميتريبتيلين.
- دولوكستين.
نستدل مما سبق إلى إمكانية استخدام علاج نيكسيوم بأمان من قبل الأطفال وتحديدًا ممن تتراوح أعمارهم بين 1-11 عامًا، وذلك في حال التقيد بالجرعة التي يحددها الطبيب والتقيد بتوجيهاته.
المراجع
- ↑ "What you should know about Nexium", medicalnewstoday, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "Nexium", drugwatch, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ^ أ ب "Nexium Approved for Kids", medicinenet, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "Safety and tolerability of esomeprazole in children with gastroesophageal reflux disease", pubmed, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "Nexium Capsule,Delayed Release (Enteric Coated)", webmd, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "Nexium Capsules Dosage", drugs, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Nexium [8945"], nps, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "4.2 Posology and method of administration", medicines, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ^ أ ب "PRODUCT MONOGRAPH", astrazeneca, Retrieved 18/5/2021. Edited.
- ↑ "What you should know about Nexium", medicalnewstoday, Retrieved 18/5/2021. Edited.
- ↑ "Nexium 20 mg gastro-resistant tablets", medicines, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ^ أ ب "esomeprazole food", drugs, Retrieved 15/5/2021. Edited.
- ↑ "esomeprazole (Rx, OTC)", reference, Retrieved 15/5/2021. Edited.