هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين؟

يعرف الإيكو (Echo) أيضًا بتخطيط صدى القلب (Echocardiogram - ECG) وهو أحد أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) الذي يهدف إلى فحص القلب والأوعية الدموية القريبة منه، وإليك الإجابة عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين:

هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين؟

الإجابة المختصرة عن سؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين هي لا، فالإيكو يعمل على كشف أمراض وحالات تختلف عن ذلك الانسداد.

لكن نتائج اختبار الإجهاد المرفق بتخطيط صدى القلب أي الإيكو (Echo stress test - EST) تدل على ما إن كان الشخص يعاني من نقص تروية القلب (Cardiac ischemia - CI) أثناء ممارسة نشاط مجهد، وهي حالة عادةً ما تنجم عن وجود انسداد في الشرايين. 

ما الفحوصات التي تكشف عن انسداد الشرايين؟

بعد أن أجبنا عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين يتبادر إلى أذهاننا السؤال عن الفحوصات الأخرى التي تكشف ذلك الانسداد، وإليك هذه النبذة عن أبرز الفحوصات المستخدمة لهذا الغرض: 

1. تصوير الشرايين التاجية المقطعي المحوسب (Computerized tomography coronary angiogram - CTCA)

يجرى هذا الأسلوب التشخيصي عبر حقن مادة ملونة في الوريد، ثم يتم تصوير الأوعية الدموية تصويرًا مقطعيا مُتقدما بهدف الحصول على صور متحركة ثلاثية الأبعاد للقلب والأوعية الدموية الرئيسة.

2. قسطرة الشريان التاجي وتصير الأوعية الدموية (Coronary catheterization and angiography - CCA)

يتمّ هذا الإجراء الطبي التشخيصي تحت تأثير التخدير الموضعي، إذ يفتح الطبيب شقًا صغيرًا في ذراع المريض أو في أصل فخذه لإدخال أنبوب رفيع في شريان يصل إلى القلب، وبعد ذلك يحقن الطبيب من خلال هذا الأنبوب مادةً ملونةً تساعد في ظهور أي انسداد في الشريان.

3. اختبار الإجهاد (Stress test - ST)

وتقع الأنواع الآتية ضمن اختبارات الإجهاد المستخدمة في تشخيص انسداد الشرايين:

• اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين (Exercise stress test - EST) 

وهو يهدف إلى معرفة ما إن كان الأكسجين يصل بكميات كافية إلى القلب أثناء ممارسة التمارين الرياضية، إذ يجري الطبيب التخطيط الكهربائي للقلب (Electrocardiogram - EKG) للشخص وهو يمارس الرياضة على جهاز المشي.

• اختبار الإجهاد الدوائي (Pharmacologic stress test - PST)

إن لم يتمكّن الشخص من إتمام اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين، فعادةً ما يُعطى دواءً لتوسيع الأوعية الدموية، إن كان مصابًا بانسداد الشرايين فإن شرايينه لن تستجيب إلى الدواء ولن تتوسع.

كما يُجرى تصوير للقلب قبل إعطاء المريض الدواء وبعده لمعرفة مدى تأثره فيه.

• اختبار الإجهاد النووي (Nuclear stress test - NST)

ويجرى هذا الاختبار إضافةً إلى اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين أو اختبار الإجهاد الدوائي، إذ يُحقن المريض بمادة مقتفية للأشعة (Radioactive tracer - RAT) في الوريد ويصوَّر بآلة التصوير الغامائية (Gamma camera - GC)، كما يتم قياس نبضات القلب عبر أقطاب ترفق للمريض.

بعد ذلك يقوم بأحد اختباري الإجهاد المذكورين ثم يصوَّر مرةً أخرى لمقارنة الحالة قبل الاختبار وبعده.

ما استخدامات فحص الإيكو؟

بعد الإجابة عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين، ومعرفة مجموعة من الفحوصات التي تكشف هذه الحالة، سنوضح في الآتي أبرز ما يظهر في الإيكو:

• حجم حجرات القلب وسماكتها.
• عمل القلب والصمّامات.
• اتجاه تدفق الدم إلى القلب.
• وجود جلطات أو خثرات دموية (Blood clots) في القلب.
• مناطق الضعف أو التلف في أنسجة عضلة القلب.
• وجود مشكلات في التامور (Pericardium)، أي الكيس المليء بالسوائل الذي يحيط بالقلب.
• معرفة حالة القلب العامّة خصوصًا بعد الإصابة بنوبة قلبية (Heart attack - HA) أو سكتة دماغية (Stroke).