عقار أزيثروميسين
الأزيثرزميسين Azithromycin هو أحد المضادات الحيوية من فئة الماكروليدات وافقت عليه مؤسسة الغذاء والدواء عام 1991 لمعالجة العدوى الناجمة عن مجموعة واسعة من البكتيريا بما في ذلك بكتيريا المكورات العقدية، ويصف الأطباء عقار الأزيثروميسين لعلاج حالات عدة من الالتهاباب الخفيفة إلى المتوسطة التي تصيب أجزاء مختلفة من الجسم مثل الجيوب الأنفية والرئتين والجلد وغيرها، إذ يعمل الأزيثروميسين على مكافحة البكتيريا وإيقاف نمو البكتيريا الضارة المسببة لكلٍ من التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي وبعض الالتهابات الجلدية المرتبطة بالمكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العقدية المقيحة والتهاب الإحليل والتهاب عنق الرحم بالإضافة للالتهابات الأذن التي تصيب الأطفال الذين تتجاوز أعمارهم الستة شهور وغيرها من الحالات، وسيجيب هذا المقال عن سؤال هل يؤثر عقار أزيثروميسين على الحامل والمرضع بالإضافة للحديث عن الجرعة الآمنة وطريقة استخدام العقار.[١]
هل يؤثر عقار أزيثروميسين على الحامل والمرضع
يعدّ الأزيثروميسين عقارًا شائع الاستخدام نظرًا لمزاياه العلاجية فقد تم تطويره لتحسين طيف النشاط وإزالة بعض العيوب السريرية المرتبطة بالماكروليدات، وقامت عدة دراسات للبحث في فعالية الأزيثروميسين في علاج الالتهابات لدى الحوامل ومدى سلامته على الجنين أو احتمالية حدوث تشوّه للأجنة بعد التعرّض الأم للأزيثروميسين، وأجريت دراسة على ثلاث مجموعات من النساء في كلٍ منها 123 امرأة حامل موزعة على النحو الآتي:[٢]
- النساء اللاتي تناولن الأزيثروميسين، 88 امرأة منهن تناولنه خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
- نساء تناولن مضادات حيوية غير ماسخة -آمنة خلال الحمل- لاستطبابات مماثلة.
- نساء تناول أدوية غير ماسخة لحالات طبية أخرى.
تم جمع بعض النقاط المهمة مثل؛ عمر الحمل، وقت إجراء الدراسة، ولادات الأم السابقة، والتاريخ الطبي لها، وفيما لو قامت أثناء الحمل بتدخين السجائر أو شرب الكحول وغيرها، وفيما بعد تم التحقق من النتائج ومقارنة معدلات التشوهات الرئيسة -والمقصود وجود عيب خلقي في الطفل يؤثر بشكل سلبي على الوظيفة أو القبول الاجتماعي له- مع الأخذ بعين الاعتبار حالات الإجهاض التلقائي والإجهاض العلاجي وموت الجنين، وكانت معدلات التشوه الرئيسة كالآتي:[٢]
- 3.4% للمجموعة الأولى.
- 2.3% للمجموعة الثانية.
- 3.4% للمجموعة الثالثة.
وتشير هذه النتائج إلى عدم وجود أي فروق ذات دلالة إحصائية في معدلات التشوّهات الرئيسة بين المجموعات الثلاث، أي أن تعرّض المرأة الحامل للأزيثروميسين لا يرتبط بزيادة معدّل التشوهات الرئيسة عن الحد الأساسي وهو 1-3%، وتضاف نتائج هذه الدراسة إلى العديد من الأبحاث السابقة التي تثبت أن المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد آمنة خلال الحمل بشكلٍ عام،[٢] كما أجريت بعض الأبحاث لدراسة أثر تناول الأزيثروميسين أثناء الرضاعة الطبيعية وأظهرت أنه لا يُتوقّع أن يتسبب الأزيثروميسين بآثارٍ ضارة لدى الرضيع بسبب وجوده بمستويات منخفضة في حليب الأم، كما يجب مراقبة أثره على البكتيريا المعوية النافعة عند الطفل إذ قد يسبب العقار له القيء والإسهال وداء المبيضات الفموي أو طفح الحفاض.[٣]
طريقة استخدام عقار أزيثروميسين
يتوافر الأزيثروميسين على شكل أقراص، محلول معلّق، قطرة للعين، حقن ويقوم الطبيب بوصف الجرعة والشكل الصيدلاني الأنسب حسب الحالة ويجب اتّباع توصيات الطبيب عند تناول المضادات الحيوية بشكلٍ عام، إذ إن الاستخدام الخاطئ يؤدي إلى تطور سلالات بكتيرية مقاومة للدواء، وفيما يأتي بعض النصائح الهامة المتعلقة بعقار الأزيثروميسين:[١]
- لا ينبغي تناول الأزيثروميسين بدون وصفة طبية.
- يمكن تناول الدواء مع أو بدون طعام.
- يجب رج المحلول الفموي جيدًا قبل تناول الجرعة.
- ينبغي تناول جرعة المضاد الحيوي كاملةً كما أوصى الطبيب حتى بعد الشعور بالتحسّن والتي تتراوح في الأزيثروميسين ما بين 250 ملليغرام -2 غرام حسب الحالة.
- يجب تناول الجرعات تبعًا للجدول الذي وضعه الطبيب.
- الاتصال بالطوارئ عند ظهور أعراض الحساسية مثل صعوبة التنفس.
- يؤخذ الأزيثروميسين أثناء الحمل أو الرضاعة فقط إذا لزم الأمر.
- الاتصال بالطبيب إذا ظهرت أعراض جانبية عند الطفل مثل القيء والإسهال.
المراجع
- ^ أ ب "What to know about azithromycin", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
- ^ أ ب ت "Pregnancy outcome following gestational exposure to azithromycin", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 2020-05-15. Edited.
- ↑ "Azithromycin use while Breastfeeding", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
