محتويات
مصطلح غريب!
نسمع عشرات المرات بقياس ضغط الدم، ولكن من النادر أن نسمع بقياس ضغط المريء Esophageal manometry، الذي بطبيعة الحال ليس له أي علاقة بضغط الدم، إنما بطريقة وسرعة حركة المريء وقوته، وقد يسمى بفحص حركة المريء أو دراسة وظيفته.
يُعرف المريء بأنّه الأنبوب العضلي الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة أثناء البلع من خلال انقباض العضلات المكونة له، فهل يمكن قياس ضغطه، وكيف يُمكن إجراء هذا الفحص؟ وما الداعي لذلك؟[١]
ما هو قياس ضغط المريء؟
هو فحص لقياس قوة ووظيفة المريء، ويوفر معلومات عن طريقة تعامل عضلات المريء مع الطعام والشراب المار عبره، ويستخدم لتشخيص بعض الأمراض المرتبطة بالمريء.
قد يطلب الطبيب إجراء فحص ضغط المريء عند ظهور أعراض عند المصاب تدل على مشكلات في المريء، مثل؛ صعوبة البلع، والشعور بألم عند البلع، وأعراض الارتجاع المرئي؛ كالشعور بحرقة في الصدر، وعسر الهضم.[١]
ما هي فوائد قياس ضغط المريء؟
يلجأ الطبيب لقياس ضغط المريء عند القيام بفحوصات أخرى وعدم الحصول على نتائج مؤكدة، مثل؛ التصوير بالأشعة السينية، واستخدام المنظار التشخيصيّ، وغالبًا ما يلجأ إليه الطبيب عند تشخيص الأمراض التالية:
- ارتخاء العضلة في نهاية المريء التي تمنع عودة الطعام من المعدة إليه.
- التهاب المريء التحسسي.
- الأمراض التي يحدث فيها تغير في سرعة أو نمط حركة المريء.
- فشل علاجات مضادات الحموضة.
ومن الجدير بالذكر أن هذا الفحص لا يفيد في حالات فتق الحجاب الحاجز، أو انسداد المريء، أو تضييق المريء، أو أمراض القلب. [٢]
كيف يمكن الاستعداد لقياس ضغط المريء؟
لتكون مرتاحًا ومطمئنًا خلال الفحص، حاول القيام ببعض التجهيزات، بالإضافة إلى اتباع أي إرشادات يحددها الطبيب، وتشمل التالي: [٣]
- الدواء: بعض الأدوية قد تتداخل مع قياس ضغط المريء، فمن الأفضل إخبار الطبيب عن الأدوية التي تستعملها كالأدوية المستخدمة في علاج مشكلات المعدة والحموضة، وأدوية علاج ضغط الدم، والكافيين، ولا داعي لإيقاف الأسبيرين.
- الطعام والشراب: يجب عدم تناول الطعام والشراب حتى الماء قبل قياس ضغط المريء بـ 8 ساعات.
- الوقت: يفضل القيام بالفحص صباحًا للتأكد من أن المعدة خالية من الطعام والشراب.
تستطيع بعد الفحص العودة لتناول الغداء وممارسة النشاطات الطبيعية، ولكن يفضل الانتظار 20 دقيقة قبل البدء بالأكل.[٣]
كيف يُقاس ضغط المريء؟
يُجرى الفحص بعد استخدام المخدرات الموضعية، ثم إدخال أنبوب رفيع عالي المرونة من الأنف باتجاه المعدة عبر المريء، ويكون مربوط بحساسات عالية القدرة تعمل على قياس الضغط الناتج عن انقباضات عضلات المريء وسرعة حركتها، بالإضافة إلى ارتباطه بأجهزة حاسوب للتمكن من قراءة النتائج على شكل رسم بياني، والجدير بالذكر أنّ العملية غير مؤلمة وتستغرق 15-30 دقيقة، ولا تسبب فقدان القدرة على التنفس. [٤]
ما هي توقعات قياس ضغط المريء؟
تطهر النتائج بعد يوم أو يومين من الفحص، وسيُحدد موعدًا لمناقشتها مع الطبيب، النتائج الطبيعية تعني عدم وجود مشكلة في ضغط عضلات المريء أو انقباضها، أما النتائج غير الطبيعية قد تدل على الأمراض المذكورة سابقًا التي دعت إلى القيام بهذا الفحص. [٥]
ما المخاطر المحتملة لقياس ضغط المريء؟
إجمالًا يعد قياس ضغط المريء آمنًا، إلا أنه قد يُشعِر المصاب بعدم الراحة خلال الفحص، وظهور أعراض أخرى تختفي بعد ساعة من إجرائه، مثل ما يأتي:[١]
- السعال والرغبة في الاستفراغ.
- دموع لا إرادية.
- زيادة في كمية اللعاب.
وبعد الفحص قد يواجه المصاب بعض الأعراض الجانبية، مثل؛ احتقان في الحلق مؤقت يمكن علاجه ببعض الحلوى، وانسداد الأنف، ونزيف بسيط من الأنف، وينصح بإخبار الطبيب في حال وجود أعراض أخرى غير متوقعة.[١]
هل يوجد فحوصات بديلة لقياس ضغط المريء؟
إن قياس ضغط المريء هو الطريقة المُثلى لتقييم حركة عضلات المريء، ولكن إن وجد ما يعيق القيام بالفحص، يمكن استخدام البدائل، مثل التالي: [٢]
- الفحص من خلال بلع عنصر الباريوم سائلًا، وتستخدم الأشعة السينية لمراقبة حركة السائل.
- قياس الضغط عالي الدقة، وهو مشابه للفحص الطبيعي، ولكن أعلى دقة وتكلفة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Esophageal manometry", mayoclinic, Retrieved 8-7-2020. Edited.
- ^ أ ب Kristin Hayes, RN (29-10-2019), "What Is an Esophageal Manometry Test?"، verywellhealth, Retrieved 8-7-2020. Edited.
- ^ أ ب ennifer Robinson, MD (23-4-2020), "Esophageal Manometry"، webmd, Retrieved 8-7-2020. Edited.
- ↑ Gretchen Holm (3-8-2017), "Esophageal Manometry"، healthline, Retrieved 8-7-2020. Edited.
- ↑ Michael M. Phillips, MD, David Zieve (7-11-2019), "Esophageal manometry"، medlineplus, Retrieved 8-7-2020.
