محتويات
ون ألفا
يحتوي دواء ون ألفا (One- Alpha) على المادّة الفعَّالة ألفاكالسيدول (Alfacalcidol)؛ وهي من أشكال فيتامين د المُستخدَمة في علاج العديد من الأمراض التي يُصاحبها حدوث تغيُّر في مستويات الكالسيوم،[١] إذْ تقوم آلية عمل دواء ون ألفا على زيادة كميَّة فيتامين د النِّشط في الجسم، وهذا بدوره يُساهم في رفع مستويات الفوسفات والكالسيوم في الدم،[٢] وفي الحقيقة، يتوفَّر هذا الدواء على صورة كبسولات جيلاتينيَّة بتركيز 1 ميكروغرام،[٢] أو 0.25 ميكروغرام، أو 0.5 ميكروغرام، وقطرات فمويَّة بتركيز 2 ميكروغرام/مل،[٣] وحقن بتركيز 2 ميكروغرام/ مل،[٤] وهو من إنتاج شركة ليو فارما (LEO Pharma).[٢]
تحذير عام عن دواء ون ألفا
يوجد مجموعة من التحذيرات العامّة التي لا بدّ من معرفتها عند استخدام دواء ون ألفا، نذكر منها الآتي:[٣]
- عدم صرف هذا الدواء دون الحصول على وصفة طبيّة.[٣]
- أخذ الحيطة والحذر عند استخدام الآلات أو القيادة أثناء استخدام دواء ون ألفا، فربما يُصاحب تناول هذا الدواء شعور بالدوخة وهو ما يستدعي الانتباه، غير أنَّ تأثيره المباشر على القيادة وتشغيل الآلات ضئيل، أو أنَّه غير موجود بالأساس.[٣]
- وقف استخدام الدواء، وإعلام الطبيب على الفور عند ظهور أعراض الإصابة بالحساسيَّة من إحدى مكوِّنات الدواء.[١]
- الحرص على اتباع تعليمات الطبيب بحذافيرها حول جرعة الدواء وكيفيَّة استخدامه، إذْ أنَّه يعتمد في تحديد الجرعة المناسبة من الدواء على كمية الكالسيوم في الدم، كما ويوصَى بعدم وقف استخدام الدواء دون الحصول على موافقة من الطبيب.[١]
- إخبار الطبيب أو الصيدلاني في حالة الحمل، أو التخطيط للحمل، أثناء استخدام الدواء.[٢]
- الحرص على إعلام الطبيب قبل البدء بتناول نوع جديد من الأدوية أثناء استخدام ون ألفا.[٢]
- إعلام الطبيب في حالة عدم استخدام الدواء بناءً على توجيهاته، ولأيِّ سببٍ كان.[٢]
- تجنب إعطاء الدواء لأيْ شخص آخر، حتى وإنْ كان يعاني المشكلة أو الأعراض ذاتها.[٢]
إرشادات قبل استخدام دواء ون ألفا
قبل البدء باستخدام الدواء، يتوجَّب على الشخص اتباع مجموعة من التعليمات، أبرزها الآتي:[١]
- الحرص على إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل قبل استخدام هذا الدواء، فلا يوجد دراسات توضِّح مدى أمان استخدامه في هذه الفترة.[١]
- الحرص على إخبار الطبيب في حالة تقديم الرضاعة الطبيعيَّة، فربما ينتقل هذا الدواء خلال حليب الثدي، وينعكس تأثيره على الطفل الرضيع.[١]
- التأكد من إخبار الطبيب حول أنواع الأدوية، أو الأعشاب، أو المكمِّلات التي تُؤخذ في الوقت الراهن قبل البدء باستخدام دواء ون ألفا.[١]
- التأكد من إخبار الطبيب في حالة المعاناة من حساسيَّة تجاه زيت السمسم، كوْنه من مكوِّنات الدواء.[٢]
- الابتعاد عن استخدام الدواء وإخبار الطبيب في الحالات الموضَّحة على النحو الآتي:[٢]
- ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
- ارتفاع مستويات الكالسيوم في أيْ من أنسجة الجسم.
- المعاناة من فرط حساسيَّة لأيٍّ من مكوِّنات الدواء.
- وجود مشكلات صحيَّة موروثة في العائلة.
- المُعاناة من عدم تحمل السكر.
- الإصابة بمشكلات الكلى، بما في ذلك حصى الكلى.
- المعاناة من أمراض الكبد، أو الصرع.
استخدامات دواء ون ألفا وجرعاته
إذْ نوضِّح في المحاور التالية استخدامات دواء ون ألفا وجرعاته:
استخدامات دواء ون ألفا
يصِف الطبيب هذا الدواء في حالات مُعينة بناءً على المُشكلة التي يعانيها المريض، ولكنَّه يُستخدم بشكلٍ أساسيّ في حالات اضطراب أيض الكالسيوم، لذا، غالبًا ما يوصَى به في الحالات المذكورة على النحو الآتي:[٣]
- فرط جارات الدرقية (Hyperparathyroidism)، المُصاحب لأمراض العِظام.
- نقص كالسيوم الدم لحديثي الولادة (Neonatal hypocalcaemia).
- الحثل العظمي كلوي المنشأ (Renal osteodystrophy)، وهي تغيرات في العظام ناجمة عن مشكلات كلوية.
- كساح الأطفال (Rickets) وتلين العظام (Osteomalacia)، الذي يعتمد على فيتامين د، أو المُرتبط بانخفاض الفوسفات، أو الناتج عن سوء التغذية والامتصاص.
- قصور جارات الدرقية (Hypoparathyroidism).
جرعات دواء ون ألفا
رغم أنَّ الطبيب يعدّ الشخص المخوَّل بتحديد جرعة الدواء في جميع الأحوال، تتوفَّر توصيات عامّة بشأن الجرعة الأوليَّة من الدواء، نوضِّحها في الآتي:[٣]
- جرعة البالغين والأطفال الذين تتجاوز أوزانهم 20 كيلوغراماً: تعادل الجرعة 1 (ميكروغرام/يوم).
- جرعة الأطفال حديثي الولادة وأطفال الخداج: تتراوح الجرعة الموصَى بها في هذه الحالة بين 0.05-0.1 (ميكروغرام/كيلوغرام) في اليوم، ويُشار إلى أنَّ قطرات ون ألفا مناسبة للاستخدام في حالات الأطفال.
- جرعة كبار السن: يوصَى باستخدام 0.5 (ميكروغرام/يوم) من الدواء.
- جرعة الأطفال الذين تقل أوزانهم عن 20 كيلوغراماً: تُعطى هذه الفئة عادةً 0.05 (ميكروغرام/ كيلوغرام) في اليوم الواحد.
وفي كل أسبوع لا بدّ من الخضوع لفحص الدم، حتى يتسنَّى للطبيب التأكد من حاجة الفرد إلى رفع أو تعديل الجرعة، فربما يوصِي برفع الجرعة اليوميَّة من الدواء بمقدار يتراوح بين 0.25-0.5 ميكروغرام.[٣]
تعليمات عامة أثناء استخدام دواء ون ألفا
نُجمل مجموعة من أبرز التعليمات اللَّازم اتباعها عند استخدام دواء ون ألفا على النحو الآتي:
تعليمات عند أخذ الدواء
عندما يصِف الطبيب هذا الدواء، يتوجّب على الشخص اتباع مجموعة من النصائح بخصوص كيفية استخدامه، نذكر منها الآتي:[٥]
- الحرص على قراءة النشرة المرفقة مع الدواء، فهي تحتوي على كافّة المعلومات المتعلقة بالأعراض الجانبية للدواء، وتداخلاته مع الأدوية الأخرى، وأمور أخرى ذات أهميّة.
- التأكد من اتباع تعليمات الطبيب بحذافيرها حول كيفيَّة تناول الدواء.
- بلع كبسولة الدواء كاملةً، متبوعة بكوب من الماء، كما ويُمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.[٢]
- التأكيد على ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول أيْ دواء آخر أثناء فترة استخدام دواء ون ألفا، وهذا يشمل بعض أنواع الأدوية التي من الشائع استخدامها، مثل: أدوية حموضة المعدة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألمنيوم، فربما يكون هذا الدواء سببًا في حدوث ارتفاع المغنيسيوم في الدم، أو تسمم الألمنيوم.[٣]
طريقة استخدام قطرات الدواء
قبل توضيح طريقة استخدام القطرات الفمويّة من ون ألفا، لا بدّ من التنويه إلى أنَّ القطرة الواحدة من هذا الدواء تحتوي على 0.1 ميكروغرام من المادّة الفعّالة، وبالاعتماد على الجرعة التي يُحدِّدها الطبيب، يُمكن معرفة عدد القطرات التي يلزم تناولها من الدواء. وعمومًا، نوضِّح في الآتي طريقة استخدام القطرات الفموية من دواء ون ألفا:[٥]
- إزالة غِطاء العبوة بهدف استخدام القطّارة للحصول على الدواء، وهنا يجب الإشارة إلى ضرورة تجنب رجّ العبوة قبل الاستخدام.
- حمل عبوة الدواء مقلوبة، فيكون الجزء العلوي في الأسفل، ممَّا يسمح بنزول قطرات الدواء بسهولة، ويُمكن الاستعانة بالأصابع للضغط على العبوة بلُطف في حالة عدم ظهور القطرة على رأس العبوة.
- السماح للقطرة بالنزول في الفم أو جمعها في ملعقة قبل تناولها، مع الحرص على أخذ عدد القطرات الذي يوصي به الطبيب.
تخزين وحفظ الدواء
عند حفظ الدواء وتخزينه، يوصَى باتباع الآتي:
- حفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[٥]
- حفظ كبسولات الدواء في مكانٍ جاف، بعيدًا عن التعرُّض المباشر للحرارة والضوء.[٥]
- الحرص على حفظ قطرات الدواء في الثلاجة بمجرَّد فتح العبوة، مع ضرورة تجنُّب ترك العبوة مفتوحة لفترة تتجاوز 28 يوماً.[٥]
- حفظ عبوة كبسولات ون ألفا في مكانٍ بارد، لا تتجاوز درجة حرارته 25 درجة مئوية.[٣]
نسيان جرعة الدواء
في حالة نسيان الجرعة، يتوجب على الفرد أخذ الجرعة الفائتة في أقرب فرصة مُمكنة بمجرَّد تذكرها، وبعد ذلك يُمكنه الاستمرار بتناول جرعات الدواء في موعدها الاعتيادي.[٢] أمَّا في حالة عدم تذكر الجرعة حتى اليوم التالي، فيجب حينها تخطي الجرعة الفائتة، وعدم مضاعفة الجرعة لتعويض الفائت منها.[٥]
الجرعة الخاطئة
في بعض الحالات التي يواجه فيها الشخص مشكلة في تناول الجرعة، سواءً بتناول كمية كبيرة منه أو استخدامه بطريقة مختلفة عن ما أوصى به الطبيب، يجب الاتصال مباشرةً بمركز السموم أو الطبيب المختصّ، أو زيارة غرفة الطوارئ في أقرب مُستشفى، حتى وإنْ لم تظهر على الشخص أعراض السُّميّة أو الانزعاج.[٢]
الآثار الجانبية المحتملة
تظهر في بعض الأحيان آثار جانبية مختلفة الشِّدة أثناء استخدام هذا الدواء، ولكنَّ الكثيرين أيضًا من مستخدميه لا تظهر عليهم أيَّة أعراض أو مشكلات، أو ربما تكون الأعراض الظاهرة مرتبطة بمشكلة صحيّة أو أدوية أخرى يتم تناولها، وهنا يظهر دور الطبيب في تقييم المشكلة وتحديد أسباب حدوثها وكيفية التعامل معها. وسنذكر في الآتي بعض الأعراض المحتمل ظهورها أثناء استخدام دواء ون ألفا:[٥]
- آثار جانبية شائعة: ومنها الآتي:[٥]
- الحكّة والطفح الجلدي، وفي هذه الحالة يوصَى بالرجوع إلى الطبيب.
- فقدان الشهية للطعام، وفقدان الوزن، أو الشعور بالتعب، أو الغثيان، أو العطش، أو كثرة التعرُّق، أو وجود مذاق معدني في الفم، أو كثرة التبول، فهذه الأعراض قد تدل على ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، وفي هذه الحالة يوصَى بحجز موعد مع الطبيب في أقرب فرصة مُمكنة، فربما يستدعي الأمر قيام الطبيب بإجراء تعديلات على الجرعة، أو وقف استخدام الدواء لبضعة أيام.
- الشعور بالدوخة، وعندها يوصَى بالابتعاد عن استخدام الآلات والأدوات الحادّة إلى حين الشعور بالتحسن.
- آثار جانبية تصاحب ردّ الفعل التحسّسي: كانتفاخ الحلق أو الوجه، وصعوبة التنفس، وظهور الطفح الجلدي الشديد، وغيرها من الأعراض التي تستدعي طلب الرعاية الطبية العاجلة.[٢]
- آثار جانبية أخرى: كانتفاخ بعض أجزاء الجسم، أو الشعور بالحمّى والألم في أحد جانبيّ الجسم، ونقصان الحاجة للتبول.[٢]
(ملاحظة: الآثار المذكورة سابقًا لا تشمل جميع الآثار المحتمل ظهورها عند تناول دواء ون ألفا، وهنا تبرز أهميّة الرجوع إلى الطبيب في حالة المُعاناة من أيَّة مشكلات أثناء استخدام الدواء).[٥]
التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء ون ألفا
قد تظهر بعض التفاعلات الدوائيَّة عند استخدام دواء ون ألفا مع بعض الأدوية الأخرى، لينجم عن هذه التفاعلات ظهور آثار غير مرغوبة، وهذا يعني ضرورة تحضير قائمة تضمّ كافة الأدوية التي تؤخذ في الوقت الراهن، وإعطاءها للطبيب قبل البدء باستخدام الدواء، لمعرفة ماهية التعارضات الدوائية المحتملة معه، وكيفية التعامل معها. ونذكر في الآتي بعض الأدوية التي قد تتعارض مع دواء ون ألفا:[١]
- مدرات الثيازيد (Thiazide)، مثل (Bendroflumethiazide)، التي قد تساهم في رفع مستويات الكالسيوم في الدم نتيجة انخفاض كمية الكالسيوم المطروحة مع البول.[١]
- بعض أدوية القلب، مثل الديجوكسين (Digoxin)، وغيره من الغليكوسيدات (Glycosides)، فربما تزداد مخاطر الإصابة باضطراب نُظم القلب في هذه الحالة جرَّاء ارتفاع مستويات الكالسيوم.[١]
- أدوية تقلل امتصاص فيتامين د في الأمعاء، مثل: أورليستات (Orlistat)، وكوليستيبول (Colestipol)، وكوليسترامين (Cholestyramine)، وفي هذه الحالة، يجب الابتعاد عن تناول هذه الأدوية في الوقت ذاته من أخذ ون ألفا.[١]
- أدوية أخرى ربما تستدعي من الطبيب رفع جرعة فيتامين د، منها: فينوباربيتال (Phenobarbital)، وكاربامازيبين (Carbamazepine)، وفينيتوين (Phenytoin).[١]
- أدوية الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم، فربما يزداد امتصاص هذه الأدوية عند تناولها مع دواء ون ألفا.[٣]
- المنتجات التي تحتوي على الألمنيوم، إذْ توجد خطورة ارتفاع فرصة المعاناة من سمية الألمنيوم في حالة تناول هذه المنتجات مع ون ألفا.[٣]
وقد يتعارض استخدام دواء ون ألفا مع بعض الأطعمة والمشروبات الأخرى؛ كالمشروبات الكحولية على سبيل المثال، وبكل الأحوال، لا بدّ من اتباع تعليمات الطبيب المتعلقة بأنواع الأطعمة التي يجب الابتعاد عنها أثناء تناول الدواء.[٢]
البدائل الدوائية لدواء ون ألفا
يتوفَّر من هذا الدواء بدائل تجارية مُختلفة تحتوي على المادّة الفعّالة ذاتها، نذكر منها:[٦]
- أوستيو ألفا (Osteo Alfa)، من إنتاج شركة المتحدة.
- كالسيدول (Calcidol)، من إنتاج شركة مالتي أبيكس فارما (Multi-apex pharma).
- ألفابونيد (Alfabonid)، من إنتاج شركة (Rotabiogen).
- بون كير (Bone Care)، من إنتاج شركة مالتي كير (Multicare) للصناعات الدوائية.
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "One-Alpha (alfacalcidol)", netdoctor, Retrieved 3/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض "One-Alpha®", medsafe, Retrieved 3/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "One-Alpha Capsules", medicines, Retrieved 3/6/2021. Edited.
- ↑ "One-Alpha Injection", medicines, Retrieved 3/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Alfacalcidol capsules and drops", patient, Retrieved 3/6/2021. Edited.
- ↑ "ONE-ALPHA USES More: https://www.ndrugs.com/?s=one-alpha", ndrugs, Retrieved 22/6/2021.
